Понимание причин и лечения ямочек на ногтях рук

Понимание причин и лечения ямочек на ногтях рук

Поперечные борозды на ногтях в большинстве случаев являются результатом травмы. Причем речь идет о регулярном механическом воздействии на пластину, при котором ее отдельные участки отделяются от ногтевого ложа — в этих местах роста не происходит. Внешне это проявляется как канавка — углубленная бороздка с глубиной до 1 мм. Смотрите, как выглядят борозды Бо, на фото.

К травмам ногтевых пластин обычно приводит привычка грызть ногти или сосать пальцы — эта причина часто вызывает образование поперечных ямок на ногтях рук, так как происходит повреждение зоны роста зубами. У поперечных борозд Бо-Рейли причинами также могут стать:

• Перенесенные инфекции — линейные дефекты можно наблюдать через 1–2 недели после выздоровления.
• Хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся почечной и сердечно-сосудистой недостаточностью.
• Патологии соединительной ткани и кожи — экзема, псориаз, лишай.
• Грибковое поражение ногтей (онихомикоз).
• Сахарный диабет и другие системные заболевания.
• Железодефицитная анемия — низкий уровень гемоглобина на фоне нехватки железа.
• Гиповитаминоз и дефицит минералов — нарушение роста ногтей с поперечными бороздами Бо-Рейли происходит при скудном питании, вегетарианстве.

Чаще всего происходит формирование поперечных борозд на ногтях рук — на втором (указательном) и третьем (среднем) пальцах, реже — на первом (большом). На ногах линии Бо встречаются еще более редко — обычно на больших пальцах стоп в результате ношения выбранной не по размеру обуви. Дефект одинаково распространен среди детского и взрослого населения независимо от пола.

Внимание! Часто поперечные борозды Бо сочетаются с деформациями и другими изменениями ногтевых пластин — они меняют здоровую окраску на желтый или белый цвет, их поверхность становится шероховатой. Увеличивается ломкость, могут беспокоить трещины, участки отслоения от ногтевого ложа.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое ямочки на ногтях рук

Если вы посмотрите на свои ногти, то заметите светлые участки в основании. Это лунки, или лунулы. Изменение цвета, формы и размера лунок может указывать не только на наличие заболевания, но и на предрасположенность к нему. Такая диагностика помогает вовремя заметить проблему и принять меры.

1. Изменения лунки на одном пальце. Лунула на мизинце, как правило, должна быть практически незаметна или вовсе отсутствовать. Связана она с работой почек, тонкого кишечника и сердца. Увеличенная лунка может быть причиной повышенного кровяного давления.

-Безымянный палец отвечает за работу репродуктивной и лимфатической систем. Плохо заметная лунка может говорить о проблемах с обменом веществ.

-Средний палец связан с работой головного мозга и сердечно-сосудистой системы. Отсутствие лунки может указывать на проблемы с сосудами и повышенное давление.

-Лунка на указательном пальце может отсутствовать или сильно уменьшиться из-за неправильной работы кишечника, поджелудочной железы или хронических заболеваний ЛОР-органов.

-Лунула на большом пальце отображает работу легких и селезенки. Она самая заметная из всех и должна быть размером не больше 25 % от длины всего ногтя. Может сильно уменьшиться у постоянных курильщиков или увеличиться при повышенном артериальном давлении.

2. Слишком большие лунки . Лунулы считаются большими, когда занимают треть (или больше) всего ногтя. Они указывают на проблемы с сердечно-сосудистой системой, сбои сердечного ритма и пониженное артериальное давление.

Часто большие лунки можно наблюдать у спортсменов и людей, чей род деятельности связан с физическими нагрузками. Если человек не занимается спортом, то увеличенные лунки могут появиться из-за сильного стресса.

3. Маленькие лунки . Маленькие лунки, которые едва достают до поверхности кутикулы, говорят о низком кровяном давлении и проблемах с кровообращением. Это может быть признаком слабой иммунной системы, плохого обмена веществ, недостатка железа и витамина В12 в организме. Если заметно, что лунулы изолированы поперечной полосой от остальной части ногтевой пластины, то это указывает на проблемы с сахаром в крови и возможное развитие сахарного диабета.

4. Совсем не видно лунок. Не стоит паниковать, если вы вовсе не обнаружили лунок на своих ногтях или ногтях ребенка. У детей они часто не видны и появляются со временем. А у некоторых людей они не появляются из-за физиологической особенности строения ногтя. Однако резкое исчезновение лунул воспринимается современной медициной как один из симптомов нарушения кровообращения. Исследование показало, что отсутствие лунул связано с проблемами с щитовидной железой, дефицитом витамина В12 и железа.

5. Изменение цвета лунок. Серые лунки указывают на сильную усталость, проблемы с пищеварением и возможные трудности в усвоении организмом питательных веществ.

-Белый цвет лунул - это хороший и естественный цвет. Лунки должны быть на несколько оттенков светлее кожи.

-Фиолетовый цвет - признак плохой циркуляции крови и недостатка кислорода в органах и тканях. Часто могут возникать головокружение и головные боли.

-Розовые (красные) лунки могут указывать на низкую физическую активность и проблемы с легкими.

-Черные лунки - крайне опасный признак, встречаются нечасто. Как правило, это симптом отравления тяжелыми металлами.

Как сохранить красоту и здоровье ногтей

Правильное питание, здоровый сон и спорт должны быть по умолчанию. Регулярно осматривайте ногтевые пластины и ухаживайте за руками.

• Делайте маникюр и педикюр. Своевременно подрезайте или подпиливайте свободный край ногтей, обрабатывайте кутикулу.
• Не грызите ногти.
• Надевайте перчатки при работе с химикатами и во время копания в грядках.
• Принимайте витамины.
• Регулярно мажьте руки и ногти питательным кремом.
• Не носите тесную обувь, не суйте пальцы в щели и будьте аккуратнее с молотком.

Выходя в места большого скопления людей, используйте жидкие перчатки (это такая эмульсия). Риск заразиться инфекционными заболеваниями через руки сейчас очень высок.

Увидев на ногтевых пластинах признаки нездоровья, применяйте противогрибковые средства и регенерирующие препараты. Если патология носит устойчивый характер, обязательно сдайте анализы и сходите к врачу.

Какие причины могут вызывать появление ямочек на ногтях рук

Надежда Набатникова, дерматовенеролог, косметолог, подолог GMS Clinic подробно рассказывает о возможных патологиях ногтевых пластин.

В жизни современной женщины часто бывают ситуации, когда без показа ноготков не обойтись — будь то селфи на руле или кара провинившегося спутника жизни. Поэтому каждая современная женщина знает — ногти должны быть в порядке: как на руках, так и на ногах — мало ли как сложится ситуация. Но, помимо чисто эстетических и защитных функций, ногти являются очень важным показателем здоровья — имея сложную анатомическую структуру, ногтевые пластины реагируют на изменения в состоянии организма и могут быть своеобразными индикаторами различных заболеваний. Нередко — единственным симптомом. Важно внимательно следить за состоянием своих ногтей и следует знать, какие изменения ногтевой пластины могут служить тревожным сигналом.

Какие бывают изменения ногтей и что они могут обозначать?

Чтобы вам легче было вести с врачом конструктивный диалог, давайте рассмотрим наиболее распространенные изменения ногтевых пластин и факторы, которые могут их вызывать:

• Слоящиеся, ломкие ногти.
  Чаще всего являются показателем агрессивного воздействия на ногти: травмы (защемление, удар, тесная обувь). Выполнение маникюра или педикюра пилками с крупным абразивом или неправильно подобранной фрезой. Применение агрессивных химических средств для снятия эстетического покрытия или основы под лак. Контакт с агрессивной бытовой химией. Недостаток кальция. хроническое переохлаждение кистей и стоп. Один из признаков грибкового поражения ногтей.
• Поперечные бороздки и бугорки.
  Мелкие бороздки часто указывают на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Крупные — чаще всего результат замедления роста ногтей или прекращения к ним доступа кислорода после наращивания ногтей или нанесения геля.
• Пятнышки на ногтях.
  Белые  — cигнализируют о нарушении процесса формирования ногтевой пластины: структурные элементы ногтя замещаются воздушными прослойками. Это обычно происходит в результате травмы (защемление, удар, тесная обувь, привычка грызть ногти, и т. д.) или из-за недостатка витаминов А и С.
  Черные  — это посттравматические гематомы — удары, защемления, длительные нагрузки на стопу и т. д. Так же один из симптомов эндокардита.
• Продольные полоски.
  Бывают единичными и множественными. Наиболее частая причина — недостаточность витаминов группы В и обезвоживание. Обратите внимание, что обезвоживание может сигнализировать о проблемах с щитовидной железой. Или просто следствием выпаривания воды из ногтевых пластин при частом применении ламп для сушки лака. Или и тем, и тем.
• Желтоватый цвет ногтей.
  Часто выдает любительниц красного лака. Бывает при применении некачественной жидкости для снятия лака или окраске ногтей без применения основы. Из причин посерьёзнее — гепатиты или токсические поражения печени. Часто такое явление наблюдается у курильщиков, в результате оседания смол и продуктов горения. Желтые пятна по типу «масляных» — признак грибкового поражения ногтей стоп.
• Бледность ногтей.
  Обычно, результат анемий — встречается у беременных, строгих вегетарианцев, при нарушении всасывании железа.
• Линейная пигментация различных оттенков коричневого цвета.
  Может оказаться меланонихия — отложение меланина в ногтевой пластине, а может быть и начальная стадия подногтевой меланомы. Необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Факторы, которые так же могут повлечь изменение ногтевых пластин, о которых непременно следует сообщить врачу:

• перенесенная острая инфекция, сопровождающаяся высыпаниями на руках и 2-3 недели после нее. Применение антибиотиков, противовирусных препаратов;
• псориаз в анамнезе у вас или близких родственников;
• диета или смена рациона;
• высыпания на теле или очаги облысения на голове;
• хронические заболевания кистей — экзема или дисгидроз.

Как можно отличить нормальное состояние ногтей от патологического

Глубокие ямки на ногтях пальцев рук могут вызывать беспокойство у многих людей. Они могут быть не только неприятными на вид, но и сопровождаются различными симптомами, такими как ослабление ногтей, изменение их формы и нарушение их роста. Это может значительно повлиять на внешний вид рук, что может быть особенно обидно для тех, кто придает большое значение своему внешнему облику.

Глубокие ямки на ногтях пальцев рук могут быть вызваны разными причинами. Одна из распространенных причин — псориаз, хроническое воспалительное заболевание кожи. Псориаз может вызывать появление глубоких ямок на ногтях, а также изменение их цвета и текстуры. Этот процесс может происходить периодически и вызывать дискомфорт.

Причины	Лечение
Псориаз	Следует обратиться к дерматологу для консультации и назначения лечения, включая мази, кремы и оральные лекарства.
Травмы и повреждения ногтей	Необходимо избегать травмирования ногтей, аккуратно обрезать их и использовать защитные средства при работе с химическими веществами.
Недостаток питательных веществ	Рекомендуется увеличить потребление питательных веществ, таких как белок, витамины и минералы для укрепления ногтей.

Если у вас появились глубокие ямки на ногтях пальцев рук, рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения подходящего лечения. В большинстве случаев, соблюдение правильного ухода за ногтями и применение соответствующих средств может помочь устранить проблему или улучшить ее видимость.

Какие симптомы могут сопровождать ямочки на ногтях рук

Самыми распространенными для синдрома наперстка на ногтях причинами являются следующие болезни:

• Псориаз. Это системное заболевание, которое поражает весь организм. Но внешние проявления обычно заметны только на коже — тело покрывают очаги гиперкератоза. Так называется аномально быстрое деление клеток, которые не успевают отшелушиваться — оттого образуются псориатические бляшки. Обычно пациенты жалуются на зуд в очагах псориаза. Однако гиперкератоз может начаться не только на различных участках тела, но и в подногтевом пространстве. Тогда ногтевые пластины перестают нормально расти — происходят различные деформации, изменения цвета, формы и т.д.
• Атопический дерматит (народное название болезни — экзема). У половины пациентов, страдающих дерматитом, наблюдаются деформации ногтевых пластин. У них бывают ногти как наперсток — в точечку. Сопутствующими признаками атопического дерматита являются очаги воспаления, раздражения, сыпь в виде пузырьков. Ногти становятся сухими, ломкими, они покрываются белыми пятнами. Возможны борозды, трещины и другие изменения.

Псориаз и экзема являются хроническими заболеваниями, для которых характерна смена периодов ремиссии и обострения. Рецидивы болезни обычно происходят весной и осенью. При псориатическом поражении в это время тело покрывают бляшки, а высыпания при истинной экземе обычно локализуется только на руках.

Точные причины развития псориаза и атопического дерматита неизвестны. Но специалисты из области медицинских наук выделяют несколько факторов, которые повышают риск возникновения этих заболеваний:

• наследственность;
• частое психоэмоциональное перенапряжение;
• гипергидроз (избыточное потоотделение);
• повышенная чувствительность к некоторым металлам, составу бытовой химии и других средств (аллергия);
• инфекционные поражения кожи, ногтевых пластин (в том числе грибок ).

Что характерно, первые признаки псориаза обычно развиваются в период полового созревания. Поэтому появление симптома наперстка на ногтях у ребенка может свидетельствовать о начале этого заболевания. С возрастом проявления псориаза ослабевают (когда активность деления клеток снижается по естественным причинам).

Экзема не имеет зависимости от возраста. Поэтому ногти у ребенка в наперсток могут проявиться уже в младенчестве или в более позднем детстве. Болезнь может впервые показать себя и во взрослом возрасте.

Как можно предотвратить появление ямочек на ногтях рук

Бороздки на ногтях могут быть двух видов. Исходя из этого можно сделать предположение, чем вызвано появление ребристости:

Вертикальные

Борозды начинаются у основания ногтя, проходят через всю пластину к свободному краю. Могут быть как одиночными, так и множественными. У одних людей полосы ровные, у других – изогнутые. Являются признаком механического повреждения ногтевой пластины, а также дефицита кальция. В большинстве случаев проблему можно решить правильным уходом и коррекцией питания.

Горизонтальные

Борозды располагаются поперек ногтя и представляют собой глубокие ямы, бугорки. Могут занимать как всю пластину, так и небольшую ее часть. Свидетельствуют о серьезных сбоях в организме. Такая ребристость является предвестником прогрессирования сложных патологий, требующих незамедлительного медицинского вмешательства.

Бывает такое, что неровности появляются только на одном ногте. Предположительно выяснить корень проблемы можно в зависимости от того, на каком именно пальце присутствует ребристость:

• Большой. Острая нехватка кальция. В большинстве случаев дефект возникает на руках и ногах одновременно. Необходим курс лечения, после которого ноготь отрастет здоровым. Будьте внимательны – глубокие борозды с потемнением или пожелтением на больших пальцах рук могут свидетельствовать о развитии сахарного диабета.
• Указательный. Борозды на этом пальце говорят о возможных проблемах в работе печени, легких, репродуктивной системы.
• Средний. Отражает работу сердца. При возникновении ребристости необходимо как можно быстрее обратиться к профильному специалисту.
• Безымянный. Борозды и / или углубления на этом пальце говорят о проблемах с обменом веществ, сбоях в функционировании эндокринной системы.
• Мизинец. Отражает работу миокарда и тонкого кишечника. Также ноготь на этом пальце может стать ребристым в случае нехватки цинка в организме.

Стоит обратить внимание и на цвет ногтя. Если он помутнел, приобрел неестественный окрас, это говорит о плохой работе печени. Поэтому не стоит откладывать лечение на потом, надеясь, что все пройдет само собой. Если уход за ногтевой пластиной не дает видимого эффекта, следует выяснить первопричину возникшего явления.

Какие методы лечения существуют для ямочек на ногтях рук

У вогнутой деформации ногтевой пластинки множество причин. В современной дерматологии койлонихию предположительно относят к врождённым наследственным ониходистрофиям. Считается, что на фоне генетической предрасположенности койлонихия может развиваться в качестве симптома многих соматических заболеваний. Патогенные триггеры, вызывающие приобретённую койлонихию, могут быть, как экзогенными, так и эндогенными. К экзогенным относят травмы, контакт с химическими веществами, интенсивное ультрафиолетовое излучение, резкие температурные перепады; к эндогенным – инфекции, эндокринные расстройства, анемии и другие соматические патологии. Отдельно выделяют койлонихию в качестве составляющей синдрома Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли , являющегося предтечей плоскоклеточного рака пищевода .

Точный механизм врождённой койлонихии неизвестен, но исследование случаев наследственной койлонихии в нескольких поколениях позволяет рассматривать значительную часть случаев заболевания, как генодерматоз . Вероятно, генные мутации происходят на уровне гена EDA, если койлонихия ассоциирована с эктодермальной дисплазией, или в генах, которые связаны с процессом кератинизации, поскольку общей причиной патологии является изменение толщины ногтя. Известно, что синтез кератинов строго индивидуален для каждого типа эпидермальных клеток. В наследственном варианте койлонихии мутируют в основном гены, отвечающие за синтез двух типов кератинов рогового слоя: К1 и К10. Клетки поверхностного слоя эпидермиса в результате таких мутаций теряют способность усваивать оптимальное количество белка, необходимое для построения нормальной роговой пластинки. В результате ноготь становится тонким, теряет свою привычную прочность, начинает деформироваться с центральной части.

Приобретённые койлонихии развиваются по-другому. Основой патологии в данном случае является нарушение кератинизации – биохимических изменений в кератиноцитах при их миграции на поверхность кожи от пролиферативного базального слоя к ригидному роговому. В структуре эпидермиса все кератиноциты в процессе синтеза кератина объединяются в пары, создавая димеры, отвечающие за состояние разных отделов ногтевой пластинки при формировании сложных полимеров, из которых состоит ноготь. Если в роли патологического триггера-антигена выступает травма, то нарушается синтез кератинов К6, К16, К19, ассоциированных с центральной частью ногтевой пластинки. Повреждённые кератиноциты начинают выработку биологически активных веществ, которые вызывают воспаление в подногтевом пространстве, нарушая трофику дермы и эпидермиса.

В результате замедляются процессы белкового обмена, меняется трофика тканей. Ноготь, имеющий в своём составе несколько роговых пластин, становится однослойным, тонким, подверженным деформации. Если в основе койлонихии лежат инфекции или соматические заболевания, нарушается синтез кератина в кератиноцитах зернистого слоя эпидермиса К2е. Одновременно в подногтевом пространстве возникает воспаление, вызванное цитокинами. Таким образом, с одной стороны растёт тонкий дистрофичный ноготь, а с другой для купирования воспаления и замещения возникшего подногтевого дефекта начинается усиленная пролиферация клеток дермы, активизируются внутриклеточные ферменты. Так возникает ложкообразное вдавление ногтя при койлонихии.

Могут ли ямочки на ногтях рук быть наследственными

Врожденные деформации ногтей обусловлены пороками эктодермы, из которой, начиная с конца III месяца внутриутробного развития, начинает формироваться ногтевое ложе, ногтевые валики и ногтевая кожица, а с VII-VIII месяца - ногтевые пластинки. В клинической практике чаще встречаются приобретенные деформации, возникающие вследствие неблагоприятных эндо- и экзогенных воздействий на матрицу ногтя и другие структуры, в результате чего нарушается питание и рост ногтей.

Примерно половина случаев деформаций ногтей вызвана их грибковым поражением – онихомикозами (поверхностным белым, подногтевым дистальным, подногтевым проксимальным, тотальным дистрофическим). Распространенными причинами деформации ногтей являются кожные заболевания: псориаз , экзема , красный плоский лишай . Довольно часто к изменению формы ногтевых пластин приводит их механическое повреждение: ушибы, защемление, неправильная обработка кутикулы при проведении маникюра или педикюра , неправильное подрезание ногтей. При этом деформацию ногтей может вызвать не только травма самой ногтевой пластинки, но и ногтевого ложа или ногтевого валика. У лиц с психопатическим расстройством личности нередко наблюдается привычка к искусственному повреждению ногтевых пластин (онихотилломания).

Изменение структуры и формы ногтей может быть обусловлено взаимодействием с различными химикатами: моющими и чистящими средствами, удобрениями, растворителями, ацетоном и другими агрессивными веществами. Деформации ногтей часто наблюдаются у лиц определенных профессий (например, парикмахеров), а также женщин, часто прибегающих к наращиванию ногтей , декоративному покрытию ногтей лаками сомнительного качества (особенно содержащих формальдегид). Кроме этого, ониходистрофия может быть связана с применением некоторых лекарственных веществ (в частности, антибиотиков), проведением химиотерапии и т. п.

Часто ногти изменяют свою структуру вследствие дефицита витаминов и микроэлементов: у детей раннего возраста - при гиповитаминозе D ; у взрослых – при недостатке витамина В1, дефиците кальция, железодефицитных анемиях . В некоторых случаях деформация ногтей является следствием белкового голодания, например, у лиц, следующих жестким диетам. Большую группу причин, вызывающих вторичную деформацию ногтей, составляет хронические заболевания внутренних органов (легких, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ), эндокринные расстройства, коллагенозы , общие инфекции, онкологические процессы.

Как часто нужно обращаться к врачу при ямочках на ногтях рук

Пожалуй, самая распространенная проблема с ногтями — их ломкость и расслаивание пластины. Нередко к таким деформациям приводит частый контакт с водой. Дело в том, что ногти способны впитывать влагу, которая попадает между тонкими пластинами кератина. Поэтому в воде ногти немного набухают, становятся мягкими, а после белковые слои отделяются друг от друга. Такая картина наблюдается у людей, чья работа связана с постоянным контактом с жидкостью (уборщицы, посудомойки и другие), а также при неврозах, когда человек может мыть руки десятки раз в день.

Опасность представляют и различные химические средства, например, бытовая химия или средства для маникюра, поскольку с влагой в ногтевую пластину проникают и вредные вещества. Другими распространенными причинами слоения ногтей являются микозы, авитаминозы и нехватка кальция.

Дерматологи также часто сталкиваются с онихолизисом — состоянием, при котором ногти не просто крошатся, а полностью отслаиваются от ложа, при этом между пластиной и кожей возникают пустоты. В 60% случаев такая картина — результат травмы, при которой были повреждены мягкие ткани. Происходит это в результате сдавливания, сильного удара или хронической микротравмы, например, при ношении неудобной обуви. При этом под ногтем может образовываться заметная гематома — он становится синим или черным.

Вторая по распространенности причина онихолизиса — грибковое поражение. Микозы встречаются у каждого третьего с такой проблемой. И если при травме пострадать может только один ноготь, то при инфекции поражаются сразу несколько. Ногти не только отслаиваются, но и желтеют, деформируются.

Продольная единичная трещина (онихорексис) встречается при таких проблемах со здоровьем:

• Аллергии.
• Сахарный диабет.
• Псориаз.
• Экзема.
• Синдром Рейно.
• Васкулит.
• Тиреотоксикоз.