Виды деформации ногтей: что они означают и как с этим справляться

Виды деформации ногтей: что они означают и как с этим справляться

Врачи выделяют несколько разновидностей деформации ногтей, каждая из которых отличается внешним видом, происхождением и возможными последствиями.

• Платонихия. Для этого вида характерна абсолютная плоскость всех ногтевых пластин. Может носить врожденный характер или возникать при воздействии негативных профессиональных факторов, нарушений обмена веществ при поражении печени и т.п.
• Онихогрифоз. Ноготь сильно утолщается, уплотняется, а его свободный край закругляется в виде птичьего когтя. Цвет меняется на черный или темно-серый. Чаще возникает у пожилых, реже является следствием массивного грибкового поражения, ожога или обморожения, а также хронической механической травмы.
• Койлонихия. Неравномерное истончение ногтя – по бокам пластина возвышается, а в середине проваливается и начинает напоминать ложку. Такая форма может быть обусловлена наследственностью, воздействием химических веществ, механическими травмами, некоторыми видами гормональных расстройств.
• «Гиппократовы ногти». Роговая пластина приобретает выпуклую форму и становится похожа на линзу или стекло от часов. Их появление свойственно для пальцев, деформированных в виде барабанных палочек на фоне сердечной недостаточности или легочных заболеваний.
• Склеронихия. Ногти растут медленно, становятся очень жесткими и мутными или приобретают желтый цвет. Патология характерна для заболеваний лимфатической системы, некорректного функционирования лимфоузлов.
• Гофрированные ногти. Для этой патологии характерно появление на них линий Бо (поперечных бороздок, не отличающихся по цвету от самого ногтя). Пластинка приобретает волнистый, гофрированный вид. Причиной могут выступать нарушения питания, авитаминозы, болезнь Рейно, некоторые инфекции.
• Точечная или наперстковидная деформация. Поверхность ногтя покрывается мелкими ямками и начинает напоминать поверхность наперстка. Такая форма патологии характерна для туберкулеза легких, ревматизма, псориаза.

Вид ногтевых пластин позволяет предположить наличие заболевания и направить диагностический поиск в нужную сторону.

Связанные вопросы и ответы:

Какие основные виды деформации ногтей существуют

Патология может возникнуть на руках или на ногах. Часто по характеру изменений ногтевой пластины можно определить наличие болезни или нарушения в организме. Различают несколько типов симптома, которые отличаются по внешним проявлениям, происхождению и способу вылечить недуг.

Точечная деформация ногтевой пластины

Другое название симптома — напёрстковидный. Представляет собой появление множества мелких точек и пятен на поверхности с углублением до 1 мм. Симптом характерен для таких болезней:

• туберкулёз;
• ревматизм;
• псориаз;
• лейкохиния.

Поперечные борозды при деформации ногтевой пластины

Если появляются борозды на ногтях — это линии Бо-Рейли, или продольные глубокие линии, которые возникают после травмирования, острых инфекций, кожных и сердечно-сосудистых патологий, голодания, поражений клеток спинного мозга. Говорят о наличии нарушений иммунитета, пищеварения и кровообращения.

Гиппократова деформация ногтевой пластины

Представляет собой выпуклое изменение поверхности ногтя, напоминающее стекло часов. Диагностируют одновременно с такими заболеваниями:

• лёгочная остеоартропатия;
• рак и абсцесс лёгких;
• сердечная недостаточность;
• пороки сердца;
• аневризма аорты;
• цирроз печени;
• эмфизема.

Деформация ногтевой пластины в форме птичьего когтя

Выражается в аномальном росте ногтя вверх, что напоминает клюв птицы. Характеризуется пожелтением и сильным уплотнением, которое невозможно устранить обычными ножницами. В медицине патологию называют онихогрифоз. Чаще всего наблюдается у пожилых людей, а также после обширного термического воздействия (обморожения или ожогов) или при кандидозе.

Ложкообразная деформация ногтевой пластины

Разновидность симптома — койлохиния, которая представляет собой формирование ложкообразной формы с углублением, при этом структура, цвет и гладкость ногтя сохраняются. Причинами могут быть врождённые аномалии, травмирования, химическое облучение, проблемы с эндокринной системой и пищеварением, а также ожоги, обморожения, нехватка кальция, железа и витаминов группы B. Поражает только пальцы на руках.

Плоская деформация ногтевой пластины

Называется платохинией, поражает сразу все пальцы кистей или стопы. Чаще всего платохиния — это врождённый порок, полученный в период формирования эмбриона. Может служить признаком цирроза печени, псориаза, экземы.

Какие причины могут вызывать изменение формы ногтей

Деформация ногтевых пластин — это изменение структуры, качества, формы или вида ногтей, вызванное воздействием внутренних или внешних факторов. Такое состояние — не просто косметический дефект, а патологический процесс, требующий проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Причины деформации ногтевых пластин

Деформация ногтей на руках и ногах бывает врожденной и приобретенной. В первой ситуации изменения обусловлены нарушениями внутриутробного развития. Приобретенные формы связаны с влиянием внешних и внутренних негативных факторов. Они встречаются гораздо чаще, чем врожденные аномалии.

Преимущественно причиной приобретенных деформаций ногтевых пластин выступают:

• онихомикозы (грибковые поражения, составляют более 40% всех трансформаций);
• дерматологические заболевания (экзема, псориаз и другие виды дерматозов);
• механические травмы (ушибы, некорректная обработка кутикулы, грубое подрезание ногтей, онихофагия);
• взаимодействие с химическими веществами (чистящими средствами, бытовыми химикатами и пр.);
• использование активных методов наращивания ногтей, некачественных лаков;
• хронические патологии внутренних органов (дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем);
• эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов (антибиотиков, химиотерапевтических медикаментов);
• ношение тесной, грубой обуви (актуально для роговых пластин пальцев ног);
• онкологические процессы.

Нередко ногти изменяют свою структуру в результате гиповитаминоза, дефицита микроэлементов, белкового голодания при диетах, коллагенозов.

Классификация

В клинической практике выделяют несколько видов ногтевых деформаций:

• Платонихия. Абсолютная плоскость ногтей, бывает врожденной или возникает под влиянием профессиональных факторов, нарушений метаболизма, заболеваний печени.
• Онихогрифоз. Сильное утолщение, уплотнение пластин с закругленными свободными краями в виде когтя птицы. По мере прогрессирования патологии их цвет меняется на серый или черный. Развивается вследствие возрастных изменений, обширного грибкового поражения, механических травм, ожогов, обморожений.
• Койлонихия. Неравномерное истончение структуры, напоминающее ложку: возвышение по бокам с западением центральной части. Данная форма может быть связана с наследственной предрасположенностью, воздействием химикатов, травмами, гормональным дисбалансом, анемиями.
• Склеронихия. Помутнение или пожелтение, а также повышение жесткости ногтей на фоне медленного роста. Деформация характерна для патологий лимфатической системы.
• «Гиппократовы ногти». Выпуклая форма роговой пластины, напоминающая линзу от часов. Такое изменение является специфическим признаком «барабанных палочек» — деформированных пальцев на фоне сердечной, легочной недостаточности.
• Гофрированные ногти. Волнистая пластинка за счет появления на ней поперечных бороздок (линий Бо-Рейли). Причиной патологического процесса могут быть нарушения питания, гиповитаминозы, болезнь Рейно, различные системные заболевания и пр.
• Наперстковидная деформация. Появление на них мелких ямок, как на поверхности наперстка. Форма свойственна для туберкулеза, псориаза, ревматизма.
• Онихомадезис. Отделение пластинки от ложа сверху или снизу. Появляется обычно после перенесенных вирусных инфекций.

Чем опасна деформация ногтей и почему важно вовремя обратить внимание

Здоровые ногти имеют округлую форму или заостренную, гладкую поверхность, не возвышающуюся над поверхностью кожи. Контур ногтевой пластины ровный, все пальцы имеют примерно одинаковое строение ногтей. Если страдает обмен веществ, особенно функции печени по переработке токсинов и промежуточных продуктов обмена, происходит деформация ногтей на руках и ногах, они становятся мягкими и хрупкими, бугристыми. Наиболее часто внешними проявлениями страданий организма и расстройств обмена веществ являются нарушение рельефа ногтей и резкое изменение их формы, патологические включения в толще ногтевой пластины.

Увеличение ногтевой пластины в размерах, наряду с концевой фалангой пальца, формирование резкой выпуклости и утолщения ногтей, которые становятся похожи на «луковицу» или «часовые стекла», будет свидетельством гипоксии тканей хронического характера. Подобное состояние типично для сердечных и легочных заболеваний — тяжелого течения бронхиальной астмы или легочной недостаточности, обструктивной болезни легких, пороков сердца.

Нередко нарушение обмена веществ проявляет себя формированием койлонихий (ложкообразных ногтей). Это ногтевая пластина, вогнутая по центру, в которой при сильной деформации можно даже собрать каплю воды. Наиболее часто такого вида ногти развиваются при изменениях в обмене минеральных веществ или поражениях кожи хронического характера. Подобные изменения типичны для анемии с дефицитом железа или иных компонентов (витамин В12 или фолиевая кислота), при поражениях щитовидной железы.

Как определить, что деформация ногтей связана с внутренним заболеванием

Возникновение и развитие ониходистрофии не протекает всегда одинаково, что связано с особенностями строения и химического состава ногтя каждого человека. Но суть заболевания одна — изменение сцепления ногтевого ложа и пластины.

В основе патологии лежат дерматозы, дефицит минералов и витаминов в организме, хронический стресс, онкологические заболевания, болезни внутренних органов, врождённые аномалии, проникновение в организм инфекции. Провоцирующими факторами являются механические повреждения ногтя, например, при сильном ударе тяжёлым предметом. В зависимости от причины возникновения проблемы выделяют врождённую и приобретённую форму ониходистрофии. К первой относятся следующие виды:

• анонихия — ногтевая пластина полностью отсутствует;
• онихомадезис — поверхность ногтя очень быстро отделяется от ложа, что может быть связано с травмой пальца;
• платонихия — у пациента с самого рождения плоский ноготь;
• койлонихия — в центре ногтя появляется углубление овальной формы.

Вторую группу патологии включают такие разновидности изменения структуры ногтя, как:

• онихошизис — расслоение поперёк;
• онихолизис — отслоение ногтевой пластины при сохранении её формы;
• онихогрифоз — утолщение ногтя;
• лейконихия — патологическое изменение цвета поверхности ногтевой пластины.

Нередки случаи сочетания ониходистрофии и кожных заболеваний — псориаза, красного плоского лишая , экземы. При дефиците железа, фолиевой кислоты, белка в организме появляются продольные полосы на ногте, что также может говорить о патологиях со стороны сосудов и сердца.

Могут ли изменения в ногтях быть симптомом системного заболевания

Деформация ногтей — изменение формы ногтевой пластины. В норме ногти выглядят выпуклыми и вытянутыми в продольном направлении — без вогнутостей, вмятин, бороздок и бугорков. Любое отклонение от данного описания считается нездоровым и называется деформацией, которая сама по себе болезнью не является. Она лишь указывает на патологические процессы в организме человека — то есть служит признаком некоторого заболевания, которое нужно выявить и вылечить. Тогда со временем ногти приобретут нормальную, здоровую форму и вид. В этой статье рассказываем все о деформации ногтевых пластин на руках и на ногах — причинах и лечении, способах диагностики основной патологии, правилах ухода за деформированными ногтями.

Виды деформаций ногтей

В зависимости от формы ногтей выделяют следующие виды их деформаций:

• Платонихия — ногти выглядят абсолютно плоскими по всей длине и ширине.
• Онихогрифоз — свободный край ногтевых пластин скручивается и становится похожим на птичий коготь. Дополнительно увеличивается толщина ногтей, а их цвет меняется на темно-серый или черный.
• Койлонихия — ложкообразная деформация ногтей. Они обретают форму ложки — края пластины возвышаются, а по центру наблюдается углубление.
• Ногти Гиппократа — ногтевые пластины становятся очень широким и выпуклыми, напоминающими часовые стекла. Часто Гиппократовы ногти сочетаются с деформацией пальцев по типу барабанных палочек — их концевая фаланга увеличивается в размерах, становится красной и горячей на ощупь, а ногтевое ложе размягчается.
• Склеронихия — ногти становятся излишне жесткими, толстыми. Они теряют прозрачность и приобретают желтоватый оттенок, слегка изгибаются (деформируются), хотя это не является главным признаком склеронихии.
• Гофрированные ногти — появление поперечных бороздок, или линий Бо, которые придают поверхности пластинки волнистый вид.
• Наперстковидная деформация, или истыканность — поверхность ногтей напоминает наперсток. На ней появляются точечные углубления, которые могут покрывать часть или всю пластину.

Какие методы диагностики используются для определения причин деформации ногтей

Методы лечения дистрофии ногтей на ногах включают комплексное воздействие на патологически измененные ткани, а также максимальное восстановление функций конечностей. Основные задачи при лечении – устранение причины развития патологии и предотвращение ее прогрессирования.

Аппаратный педикюр

Медицинский аппаратный педикюр считается одним из эффективных методов лечения ногтевой деформации при ониходистрофии на ногах. Процедура выполняется специалистами в салонах красоты или клиниках. Она включает использование специального профессионального оборудования.

Для начала врач проводит диагностику состояния ногтей пациента, чтобы определить степень повреждения и выбрать наиболее подходящий метод лечения. После уточнения диагноза и определения подхода пациенту специалист приступает к аппаратному педикюру. С помощью абразивных фрез и шлифующих насадок аппарата происходит удаление онихолизиса – отмирающего клеточного слоя ногтевой пластины.

После процедуры медицинского педикюра специалист может назначить индивидуальные рекомендации по уходу за ногами и использованию увлажняющих мазей или лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение является необходимой частью терапевтического курса при ;борьбе с ониходистрофией на ногах. Врач-дерматолог, обследуя пациента и проведя необходимые диагностические процедуры, определит степень поражения, а затем подберет соответствующие препараты.

Основным направлением медикаментозного лечения является повышение эластичности ногтевой пластины и укрепление ее структуры. Для этого применяются лекарственные средства, содержащие активные компоненты, способствующие регенерации тканей и улучшению кровообращения.

Медикаментозное лечение может включать использование различных профессиональных кремов и мазей, которые содержат полезные компоненты для улучшения состояния пластины. Некоторые из них включают антибактериальные и противогрибковые свойства, что особенно важно при ониходистрофии.

Протезирование

Протезирование – эффективный метод борьбы с дистрофией ногтей. Оно помогает восстановить внешний вид ногтя, а также улучшить его функциональность.

Изучение состояния окружающих тканей также необходимо для правильной оценки объема протезирования. По результатам осмотра и диагностических исследований врач выбирает материалы и место для установки протезирующей конструкции.

После удаления поврежденной части ногтевой пластины и аппаратной обработки валика приступают к изготовлению индивидуального протеза. Обычно используются материалы, имитирующие природный ноготь по цвету и структуре.

Как отличить нормальные изменения ногтей от патологических

Среди всех заболеваний, которые протекают с изменением цвета ногтей, онихомикозы встречаются чаще всего. При этих заболеваниях меняется цвет, теряется блеск, появляются полосы и пятна, увеличивается толщина ногтевых пластин. Со временем они деформируются, крошатся, разрушаются или отторгаются от ногтевого ложе.

Чаще ногтевые пластины при грибковом поражении приобретают желтоватую или коричневую окраску, при трихофитии — грязно-серую, при рубромикозе и фавусе – желтую.

Рис. 3. На фото грибок ногтей, нормотрофический тип. Ногтевая пластина длительное время сохраняет свою конфигурацию. В глубине ее видны пятна и полосы белого или насыщенно желтого цвета. Со временем участки с измененным цветом сливаются.

Рис. 4. На фото грибок ногтей. Часто ногтевые пластины при грибковом поражении приобретают желтоватую или коричневую окраску.

Рис. 5. На фото грибок ногтей, вызванный Trichophyton rubrum (онихолитический тип). Ногтевая пластина быстро теряет первоначальную окраску и тускнеет, приобретая беловатую или беловато-желтоватую окраску.Отмечается быстрое отделение ногтевой пластины от ногтевого ложе со стороны свободного края.

Рис. 6. На фото грибок ногтей, гипертрофический тип. Данная форма заболевания является самой распространенной. До 90% случаев его причиной являются грибы рода Trichophyton rubrum. Развитие подногтевого гиперкератоза влечет за собой значительное утолщение ногтя, который со временем теряет вещество, его поверхность становится «изъеденной», а в толще просматриваются белесоватые пятна и полосы белого и желтого цвета.

Рис. 7. На фото грибок ногтей (белый поверхностный онихомикоз). Вторая по распространенности форма микоза. В 90% случаев заболевание вызывается грибком рода Trichophyton interdigitale, который поражает только верхний слой ногтевой пластины.Пластина никогда не утолщается и не отделяется от ногтевого ложе. Со временем вся ее поверхность становится рыхлой, как меловой порошок.

Мнение врача:

Болезни ногтей с изменением цвета могут быть признаком различных заболеваний, включая грибковые инфекции, псориаз, анемию, печеночные заболевания и другие. Важно обратить внимание на изменения цвета ногтей, такие как желтизна, белесость, черные полосы или пятна. При обнаружении подобных изменений следует обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения. Раннее обращение за медицинской помощью поможет предотвратить возможные осложнения и сохранить здоровье ногтей.

Какие виды деформации ногтей наиболее распространены и почему

Обычно при виде изменений на ногтях рук или ног первое желание – бежать в аптеку за противогрибковой мазью. Однако причины таких изменений могут быть совершенно разными, более того, негрибковые заболевания ногтей на руках или ногах иногда выступают лишь в качестве симптома других разрушающих процессов в организме.

Причины нездоровых ногтей

В норме ноготь должен быть гладким, неуплотненным и иметь розовую окраску. Если же он меняет цвет, форму, становится ломким и хрупким, ногтевая пластина частично либо полностью отходит от фаланги пальца, это может говорить о наличии следующих проблем:

• неправильный уход за ногтями рук и ног;
• несоблюдение правил гигиены;
• наличие инфекционных или паразитарных заболеваний в организме;
• травмы;
• регулярное разрушающее воздействие вредных веществ;
• врожденная аномалия, которая может проявиться лишь со временем;
• заболевания систем органов – сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной;
• развитие недоброкачественной опухоли.

Кроме того, ногти подвержены и возрастным изменениям. К старости они могут пожелтеть, стать жесткими или хрупкими.

Описания болезней

Одновременные заболевания ногтей на руках и ногах встречаются достаточно редко, обычно пораженными оказываются ногти верхних конечностей.

Ногти Гиппократа

Крайние фаланги пальцев утолщаются, ногти становятся выпуклыми и круглыми. Первым это явление, поражающее руки, описал Гиппократ, за что оно и получило свое название. Не является самостоятельным заболеванием, может появиться как симптом при:

Иногда ногти Гиппократа могут быть наследственной или врожденной патологией. При раковых заболеваниях стремительно развивается в течение месяцев или недель, в других случаях процесс изменения может длиться годами.

Склеронихия

Гипертрофические изменения происходят как на руках, так и на ногах. Ногти твердеют, становятся прозрачными, принимая желтовато-серый оттенок, со временем могут отделяться от ногтевого ложа. Это считается проявлением эндокринных заболеваний, хотя главные причины возникновения склеронихии до сих пор не известны.

Онихогрифоз

Другое название – «птичий коготь». Может развиться как следствие обморожения или сильного ушиба.

Ноготь становится плотным и неровным, принимая неестественную окраску от серо-желтого и бурого до практически черного. Кроме того, его свободный край загибается, как у птицы, или закручивается спиралью.

Лечение состоит в размягчении поверхности ногтя салициловым пластырем или мазью, в запущенных случаях его могут соскоблить или удалить хирургическим путем.

Онихауксис

Разрастание подногтевой роговицы, которое сопровождается потемнением ногтя и воспалением ногтевого валика. Поражает 1-2 пальца, в редких запущенных случаях можно наблюдать его на всех пальцах рук и ног. Обычно проявляется как следствие недостаточного питания ногтя при таких заболеваниях, как:

Также причиной может стать травма или некачественный маникюр, иногда онихауксис предупреждает о нехватке в организме некоторых витаминов и минералов. Для коррекции назначают разжижающие и активирующие кровообращение препараты, при авитаминозе обогащают меню необходимыми полезными веществами и поливитаминами.

Онихомадезис

Иногда сопровождает грибковые или бактериальные заболевания ногтей на руках и ногах, нередко возникает вследствие механического повреждения или регулярного обгрызания ногтей (онихофагии). Ногтевое ложе воспаляется, сама матрица ногтя темнеет и через недолгое время сходит с пальца полностью. Происходит это как от свободного края, так и от внутреннего, в зависимости от причины болезни.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в больном пальце посредством массажа, витаминов и медикаментов. Если онихомадезис инфекционного происхождения, соответственно, лечат вызвавшую его болезнь. Кроме того, стараются защитить оголившееся ногтевое ложе от грибков и бактерий, иначе пострадавший ноготь не вырастет никогда.

Поперечные борозды Бо (линии Бо-Рейля)

Появляются из-за угнетения ростовой зоны ногтя вследствие нарушений метаболизма, травмы или неудачного маникюра, довольно часто появляется у детей как реакция на вирусную инфекцию. В зависимости от течения болезни, может быть как одна, так и несколько, от чего ноготь выглядит волнистым.

Линия Бо имеет вид дуги, протяженной через всю поверхность ногтя от одного бокового валика к другому. Ее глубина может достигать 1 мм и напрямую зависит от тяжести течения болезни. В сложных случаях борозда может так сильно перетянуть ноготь, что его свободный край перестает получать достаточно питания, постепенно атрофируется и сходит с пальца.

После устранения фактора, спровоцировавшего появление линии Бо, дефекты на ногтях со временем проходят сами по себе.

Можно ли вылечить деформацию ногтей без вмешательства специалиста

Лечение вросшего ногтя, в том числе на большом пальце ноги, проводится скобами, специальными пластинами и прочими способами.

Суть их в том, что скоба вставляется между ногтем и кожей, направляя рост ногтя. Процедура установки может быть болезненной, поэтому проводится с обезболивающими препаратами. Такое лечение очень эффективное и что важно – неинвазивное. Предварительно поверхность обеззараживают, а также размягчают ноготь. Длительность ношения такой скобы зависит от стадии заболевания и других факторов.

Наиболее популярными на данный момент способами лечения являются:

• Скобы Фрезера . Удобные скобы в виде крючков, которые цепляются за боковую часть ногтя и натягиваются. Они эффективны и почти незаметны. Можно дополнять их стразами и другими украшениями.
• Скобы Комбипед. Такая скоба поможет избавиться от онихокриптоза, если ноготь врос только одной стороной. Крючок цепляется за край ногтя и вторым концом – за специальную платформу.
• Пластины Подофикс. Такая пластина делается из эластичного материала, а внутри имеется проволока. Она крепится на ноготь и затягивается. Это один из наиболее эффективных и удобных методов лечения, поскольку ношению обуви такие пластины не мешают.
• B/S пластины. Они отличаются по форме, поэтому врач сможет подобрать вариант для каждого случая. Пластины сделаны из пластика, тонкие, хорошо крепятся к ногтю, приподнимают его край. Их практически невозможно заметить на ноге.
• Скобы ЗТО. Их особенность в том, что они имеют 3 составляющих: два крючка и петлю. Крючки крепятся к краям ногтя, а петля их стягивает. Это позволяет регулировать рост ногтя.