Воспаление кутикулы ногтя и пальца руки возле пластины. Лечение

Воспаление кутикулы ногтя и пальца руки возле пластины. Лечение

Тактика лечения панариция зависит от формы и степени тяжести заболевания. Консервативная терапия направлена на устранение клинических симптомов, улучшение самочувствия больного и профилактику осложнений Источник:
К вопросу о консервативном лечении панариция. Петрушин А.Л. Пермский медицинский журнал. 2010. №3. с.28-32 . Она включает:

1. Прием лекарственных препаратов. В зависимости от особенностей клинического случая применяются:

• антибиотики — для устранения бактериальной инфекции;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — для угнетения отека, воспаления и боли.

1. Компрессы с антисептиком. Антисептические средства уничтожают патогенную флору и очищают рану.
2. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры оказывают обезболивающий, противовоспалительный, противоотечный и регенерирующий эффекты.

Хирургическое вмешательство обычно проводят в следующих случаях:

• наличие гнойного скопления или абсцесса;
• распространение инфекции на более глубокие ткани, сухожилия или кости Источник:
  Оптимизация комплексного лечения панариция в условиях хирургического стационара. Фролов А.П., Миронов В.И., Казакова Т.В., Данчинов В.М. Acta Biomedica Scientifica. 2005. №3. с.261-262 ;
• сильная пульсирующая боль;
• нарушение кровообращения в пальце.

При подногтевом панариции удаляют часть пораженного ногтя или всю ногтевую пластину. Суставной панариций предполагает проведение артротомии — вскрытия суставной полости с удалением гнойного содержимого. При тяжелом течении болезни и вовлечении глубоких слоев может потребоваться ампутация пальца.

Покраснение вокруг ногтя большого пальца ноги.

Парони́хия ( др.-греч. παρωνυχία , от др.-греч. πᾰρά — возле, около и ὄνυξ ( gen. sing. ὄνυχος ) — ноготь ), воспаление околоногтевого валика . Другое название парони́хия — околоногтевой панариций , синоним — парони́хий .

Причинами, ведущими к развитию паронихия, могут стать:

Кроме того, встречается паронихия инфекционного генеза , которая в большинстве случаев является проявлением кандидамикоза :

Чаще всего паронихий развивается после неправильно сделанного маникюра . Воспалительный процесс развивается в коже ногтевого валика возле края ногтевой пластинки на фоне различных повреждений кожи (мелкие трещинки, заусенцы , микроскопические порезы) и локализуется в основном на ладонной поверхности, несмотря на то, что отёк более выражен на тыльной поверхности пальца. В результате анатомо-физиологических особенностей (повышенная плотность кожи на ладонной поверхности пальца и наличие соединительнотканных перемычек между поверхностными и глубокими слоями) отёчная жидкость распространяется по лимфатическим щелям с ладонной поверхности вглубь, а затем и на тыльную поверхность пальца. В случае околоногтевого панариция возможно полное поражение валика и подлежащей клетчатки, при этом отёк локализуется на значительной площади пальца.



Обычно диагностика данного заболевания не вызывает затруднений: клиническая картина паронихия характеризуетсяи значительнымногтевой фаланги пальца. Зачастую, особенно в случае осложнения гнойным процессом,носит пульсирующий характер. Точку наибольшей болезненности иногда трудно определить из-за значительного отёка — поиск осуществляют при помощи пуговчатого зонда, осторожно дотрагиваясь им до различных участков поражённой фаланги пальца. Чем более поверхностно локализуется воспалительный процесс, тем более выражена.

иприменяют,. В случае развития гнойного процесса (при нагноении) применяют оперативное лечение: вскрывают очаг с последующим дренированием и назначением.

Некоторые внешние ссылки в этой статье ведут на сайты, занесённые в спам-лист Эти сайты могут нарушать авторские права, быть признаны неавторитетными источниками или по другим причинам быть запрещены в Википедии. Редакторам следует заменить такие ссылки ссылками на соответствующие правилам сайты или библиографическими ссылками на печатные источники либо удалить их (возможно, вместе с подтверждаемым ими содержимым).

Паронихия левомеколь. Дифференциальная диагностика и лечение паронихии. Рекомендации при гнойнике ногтевого валика

а) Дифференциальная диагностика паронихии :

• Слизистая киста представлена безболезненной припухлостью латеральное и проксимальнее ногтевой пластинки и может вызывать изменение морфологии ногтя.

• Гломусная опухоль проявляется постоянной сильной болью, элевацией и голубовато-синеватым оттенком ногтевой пластинки, и «размытой» лунулой.

• Проксимальный онихомикоз поражает ногтевую пластинку, но не ногтевой валик.

• Для герпетического панариция, вызванного вирусом простого герпеса, характерно острое начало с обра зованием везикул или пустул, выраженным отеком, эритемой и болезненностью. При окраске клеток по Тцанку выявляются гигантские многоядерные клетки, а при культуральном анализе - вирус простого герпеса.

• Паронихию следует дифференцировать от панариция, являющегося инфекцией мягких тканей пальца, которая характеризуется сильной болью, отеком и эритемой подушечки пальца.

• Если при хронической паронихии традиционная терапия неэффективна, следует исключить доброкачевственные и злокачественные опухоли, которые на ранних стадиях нередко проявляются покраснением и отеком.

Паронихия - гнойник ногтевого валика

б) Лечение паронихии :

1. Принципы лечения острой паронихии:
- Невыраженные случаи острой паронихии без формирования абсцесса можно лечить теплыми примочками по 20 минут 3-5 раз в день.
- При тяжелых или резистентных случаях дополнительно можно назначить пероральные антистафилококковые препараты (диклоксациллин в дозе 500 мг три раза в день, цефалексин в дозе 500 мг два или три раза в день в течение 7-10 дней, эритромицин в дозе 333-500 мг три раза в день или азитромицин в дозе 500 мг в первый день, затем в последующие дни по 250 мг в день в течение четырех дней). Дети, сосущие пальцы и пациенты, грызущие ногти, должны получать препараты против анаэробной инфекции. Клиндамицин и амоксициллина-клавуланат калия эффективны против большинства возбудителей инфекций, которые находятся в полости рта.
- При наличии абсцесса или флюктуации необходимо дренирование, которое проводится под местной анестезией.
Пораженный ногтевой валик надрезается лезвием скальпеля параллельно краю ногтевой пластинки, после чего гнойная полость опорожняется. На место разреза четыре раза в день накладываются теплые примочки до полного удаления гноя. Защитить ногтевую пластинку между примочками поможет адгезивный бандаж. Антибиотикотерапия обычно не назначается, за исключением случаев сопутствующего целлюлита.

Как снять воспаление ногтевого валика в домашних условиях. Первая помощь

Консервативное лечение панариция возможно только на начальных этапах заболевания. Любая ранка после маникюра должна быть сразу же обработанная антисептиком. В домашних условиях необходимо дополнительно смазать ее йодом или зеленкой.

В том случае, если предпринятые действия не принесли желаемого результата и палец воспалился, следует приготовить ванночку для рук. Вода должна быть горячей, но комфортной для человека. Хорошо снимают воспаления следующие составы для ванн:

1. Гипертонический раствор. Для его приготовления столовую ложку соли заливают стаканом кипятка. Когда вода немного остынет, в нее на 30 минут опускают пораженный палец.
2. Марганцовка. Несколько кристаллов перманганата калия растворяют в теплой воде. Цвет раствора должен получиться слабо-розовым. Палец опускают в него не более, чем на 10 минут.
3. Содовый раствор. Две столовых ложки порошка заливают стаканом кипятка. Когда вода примет комфортную температуру, в нее на 30 минут опускают пораженный палец.
4. Медный купорос. На 50 мл горячей воды требуется щепотка порошка. Длительность процедуры составляет 15 минут.
5. Лечебные травы. Взять по столовой ложке календулы, ромашки и чистотела. Залить травы двумя стаканами кипятка. После того как настой остынет, использовать его для ванночек.
6. Календула. Три столовых ложки травы залить стаканом кипятка. Опустить палец на 15 минут.
7. Чесночные ванны. Несколько зубчиков пропустить через пресс и залить стаканом кипятка. Когда жидкость остынет, использовать ее для ванночек.

Паронихия лечение. Лечение паронихия на Речном вокзале

Паронихия - это болезненное воспаление складок, расположенных вокруг ногтей, которое проявляется покраснением и припухлостью в унгеальной складке, которая окружает ноготь. Поддержания сухих рук и использование антисептиков обычно достаточно для лечения хронической паронихии. В случае инфекции может быть рассмотрено лечение антибиотиками. Предотвращение травм вокруг ногтя ограничивает риск возникновения острой паронихии.

Записаться на прием

Array ( => Array ( => Array ( => Array ( => Array ( => Array ( => Операция - панариций, паронихия => 3150,00 ) ) ) ) ) )

Записаться на прием

Наш центр поможет подобрать оптимальное обследование и назначить правильное лечение для жителей района:

Острая паронихия- это бактериальная инфекция кутикулы ногтя.

причины

острая паронихия возникает из-за заражения бактериями (обычно золотистым стафилококком или стрептококками), которые попадают в организм через поражение кожи.

Хроническая паронихия часто возникает из-за контактной гиперчувствительности, а бактериальная или микозная суперинфекция является вторичной причиной.

Механические причины:

• Сосание большого пальца
• Маникюр
• Онихотилломания, обсессивно-компульсивное расстройство.

Дерматологические причины:

• Контактная экзема
• Псориаз
• Буллезные кожные заболевания
• Онихомикозы.

Лекарственные причины:

• Ретиноиды, производные витамина А
• Антиретровирусные препараты: Индинавир, Ламивудин.

Диагностика

Диагноз паронихии прежде всего клинический. Врачи ставят диагноз, осматривая пораженные пальцы и расспрашивая пациента об обстоятельствах возникновения, испытываемой боли, его истории болезни, профессии и т.д.

После постановки диагноза и при отсутствии реакции на лечение могут быть назначены дополнительные обследования (биопсия, микобактериологический отбор, рентгенология).

Также причиной возникновения недуга может быть:

• Плоскоклеточный рак
• Проксимальный онихомикоз
• Пиогенная гранулема: узелки красного или красновато-коричневого цвета, образованные разрастанием капилляров, которое вызывает опухание окружающей ткани
• Некроз кожи
• Дистальная инфекция кожи пальца, вызванная вирусом простого герпеса.

Факторы риска

Хроническая паронихия поражает в основном людей, чьи руки регулярно находятся в контакте с водой. Это касается, в частности барменов и уборщиков.

Факторами, способствующими острой паронихии, являются все минимальные травмы, которые могут привести к повреждению кожи: небольшая травма, срывание кожи вокруг ногтей, чрезмерный маникюр с отрыванием кутикулы, искусственные ногти, онихофагия, сосание большого пальца у ребенка.

Симптомы паронихии

Паронихия вызывает ряд клинических симптомов:

Покраснение и отек Паронихия, как хроническая, так и острая, вызывает покраснение и отек в унгеальной складке (складка кожи по бокам ногтя, где ноготь и кожа соединяются).

Боль Покраснение сопровождается болью.

Накопление гноя В случае острой паронихии гной может накапливаться под кожей вокруг ногтя, а иногда и под ногтем.

Деформация ногтя Лечение паронихии

Основное лечение заключается в том, чтобы держать руки сухими. При необходимости контакта с водой можно использовать защитные перчатки или кремы. Некоторые препараты (предназначенные для нанесения на кожу или слизистые оболочки) с противовоспалительными свойствами помогают улучшить состояние кожи, в частности, кортикостероиды и Такролимус.

Паронихия лечение в домашних условиях. Методы лечения

Главное правило при хронической или острой форме – держать пальцы сухими. Во время уборки следует надевать резиновые перчатки, тем более, если используется бытовая химия. Терапия подбирается после выявления причины, поэтому заниматься самолечением не стоит. В домашних условиях рекомендуется делать ванночки, которые помогут снять боль и отечность до похода к врачу. Для них используют антибактериальное мыло, соду, календулу, марганцовку или морскую соль. Держат кисти или стопы в теплой жидкости примерно 15 минут, повторяют 2–4 раза в сутки. Курс лечения длится 3–5 дней, пока отечность не спадет.

Обнаружив панариций и паронихий, хирург вскрывает и дренирует пораженную область для предотвращения заражения. Дальше накладывается повязка с антибактериальным или антисептическим средством. Иногда требуется удалить пластину, если болезнь затронула ее или есть такая проблема, как вросший ноготь. Последующие двое суток после операции необходимо делать ванночки и обрабатывать антисептиком ранку, чтобы отек спал и не было воспаления. Подойдет Хлоргексидин, которым промывают фаланги пальцев 2–3 раза в сутки.

Легкая форма заболевания, не сопровождающаяся сильными болями и отечностью, не требует приема медицинских препаратов. Достаточно делать ванночки с лечебными травами, солью и прикладывать ихтиоловую мазь или мазь Вишневского. Постоянный дискомфорт, нагноение и пульсирующая боль являются показаниями для приема антибиотиков. В некоторых случаях доктора назначают антибактериальные средства. Паронихий пальца ноги или руки, появившийся на фоне грибкового заболевания, устраняется с помощью комплексной терапии. Она состоит из антимикотических (назначают препараты для внутреннего или наружного применения) и антибактериальных средств.

Паронихий хорошо поддается лечению в домашних условиях, поэтому необходимости в госпитализации нет. Она требуется в тех случаях, когда недуг поразил обширные зоны и затронул глубокие ткани.