Продольные борозды на ногтях рук и ног. Продольная меланонихия
- Продольные борозды на ногтях рук и ног. Продольная меланонихия
- Борозды на ногтях чего не хватает. Бороздки на ногтях
- Как убрать бороздки на ногтях. Что такое ониходистрофия
- Продольные полоски на ногтях форум. Что означают белые пятна на ногтях?
- Поперечные борозды на ногтях, как убрать. Причины появления неровностей на ногтях?
- Борозды на ногтях большого пальца. Изолированные ониходистрофии
- Горизонтальные полосы на ногтях. Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото
- Подногтевая меланома – что это?
- Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?
- Где чаще появляется подногтевая меланома?
- Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.
- Признак I
- Признак II
- Как отличить подногтевую меланому от всего остального?
- Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа
- Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии
- Как устанавливается диагноз?
Продольные борозды на ногтях рук и ног. Продольная меланонихия
Полосатая меланонихия – это продольные гиперпигментированные полосы, которые распространяются от проксимального ногтевого валика и кутикулы по направлению к дистальному краю ногтевой пластинки. Пигментация возникает в результате отложения меланина меланоцитами в матриксе ногтя. Отложение меланина увеличивается за счет активации меланоцитов (увеличение производства меланина в клетках ногтя) или меланоцитарной гиперплазии (увеличение производства меланоцитов в ногтевом ложе).
Активация меланоцитов может быть нормальным физиологическим процессом у людей с более темной кожей. Данный вариант, часто называемый этнической меланонихией, не требует лечения. Другие причины активации меланоцитов включают травмы, беременность, болезнь Аддисона и другие эндокринные заболевания, инфекции, поствоспалительную гиперпигментацию и применение некоторых препаратов, в том числе доксорубицина, 5-фторурацила, зидовудина и псораленов.
Меланоцитарная гиперплазия может быть вызвана доброкачественными состояниями, такими как меланоцитарный невус ногтевого ложа или лентиго ногтя, а также злокачественной меланомой. Факторы, чаще всего ассоциируемые со злокачественной меланомой ногтевого ложа, включают: процесс, впервые выявленный позже среднего возраста, наличие пигментации на доминирующем большом пальце руки или ноги, быстрый рост или потемнение, ширина полосы > 3 мм, ассоциированная дистрофия ногтевой пластинки или симптом Гатчинсона (расширение области гиперпигментации на проксимальный и/или боковой ногтевой валик). Необходимы срочная биопсия и лечение при подозрении на().
Борозды на ногтях чего не хватает. Бороздки на ногтях
Одной из наиболее распространенных проблем в подологии являются продольные и поперечные борозды на ногтях рук или ног. Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер и развивается вследствие нарушения функции матрикса ногтевой пластины. Если вы столкнулись с такой патологией, специалисты Клиники подологии Полёт помогут эффективно решить проблему. Врачи проведут комплексную диагностику и назначат необходимые лечебные процедуры для полного восстановления формы ногтя.
- травмы ногтевой пластины при маникюре;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- вредные привычки (например, привычка грызть ногти);
- обменные нарушения.
- микроскопия измененной ногтевой пластины;
- дерматоскопия;
- культуральный посев.
- Консервативное лечение – наружными препаратами, которые улучшают кровообращение, витаминными комплексами, аминокислотами.
- Аппаратная коррекция – профессиональная подологическая обработка ногтевых пластин, направленная на восстановления ногтей.
- Физиотерапия – с помощью ванночек и тепловых аппликаций.
- Лазерная терапия (лазерная обработка тоже относится к физиотерапии) – инновационным лазером PinPointe FootLaser, который нагревает ногтевую пластину и стимулирует ее восстановление за счет пучков микроимпульсов. Его главные преимущества – полная безопасность и безболезненность.
- Протезирование – способ лечения выраженных горизонтальных и вертикальных бороздок на ногтях рук и ног, также возможен при появлении трещин или частичном отсутствии ногтевой платины.
- Криомассаж – выполняется с использованием жидкого азота. Процедура усиливает периферическое кровообращение, стимулирует синтез, обмен веществ, что ускоряет процессы восстановления ногтя.
- Мезотерапия – внутрикожное введение инъекций в кожу кистей и стоп, в составе которых витамины и микроэлементы. Улучшается микроциркуляция, газообмен, за счет чего улучшается рост ногтя и структура.
- Карбокситерапия – инъекции углекислого газа для усиления локального кровотока в тканях и ускорения регенерации клеток.
Причины появления поперечных борозд на ногтях
Поперечные борозды на ногтях ног или рук у взрослого называются Линии Бо.
Они возникают из-за угнетения матрицы, связанного со следующими причинами:
Почему появляются продольные полоски?
Если на ногтях появились продольные бороздки, причина их образования часто связана с травмами ногтевого валика или хроническими болезнями. Иногда патология возникает на фоне грибковой инфекции, контакта с химическими веществами (например, бытовыми моющими средствами).
Диагностика
Прежде чем начинать лечение, подолог проводит осмотр пациента для выявления причин развития патологии и выбора тактики лечения.
Диагностика может включать в себя:
Дополнительно могут потребоваться консультации смежных специалистов – эндокринолога, кардиолога, дерматолога, хирурга.
Лечение борозд на ногтях
При выраженной патологии требуется активная тактика лечения.
Вертикальные и горизонтальные борозды на ногтях лечатся несколькими способами:
В Клинике подологии Полёт профессионально лечат поперечные и продольные бороздки на ногтях с использованием инновационных методик. В распоряжении специалистов имеется современное оборудование экспертного класса, которое выполняет коррекцию ногтевой пластины максимально точно и безболезненно. Обращайтесь, мы быстро вернем ваши ногтям здоровый и ухоженный вид!
Как убрать бороздки на ногтях. Что такое ониходистрофия
Ноготь человека имеет корень, тело, т. е. видимую часть ногтя, свободный край и матрикс, в котором происходит размножение базальных клеток. Они образуются, продвигаются к корню ногтя, постепенно уплощаясь и ороговевая. Тем самым обеспечивается непрерывный рост ногтевой пластины. Между ороговевшими клетками ногтя и его корнем расположена так называемая лунула. Она имеет форму полумесяца и белый оттенок, а по ее плоскому краю проходит кутикула. Она представляет собой оболочку у основания ногтевой пластины, защищающую корень ногтя от поражения патогенными микроорганизмами. Ноготь с 3-х сторон ограничен кожными складками, называемыми валиками. Со стороны свободного края присутствует тонкий слой кожи, называемый гипонихием. По всей площади, кроме свободного края ногтевая пластина примыкает к ногтевому ложу. Оно образовано соединительной тканью, которая богата нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
При возникновении нарушений в питании, обмене веществ, изменении химического состава ногтей под действием тех или иных факторов развивается ониходистрофия. При этом ее вид напрямую зависит не только от характера воздействующих факторов, но и от особенностей химического состава ногтей, так как у разных людей он может варьироваться в достаточно широких пределах.
В результате накопления в клетках и межклеточном пространстве продуктов метаболизма структура клеток ногтевых пластин может изменяться. Это и приводит к возникновению ониходистрофии, что может проявляться нарушениями роста ногтя, его отслоением от ложа, ломкостью, расслоением, образованием пятен, трещин, полосок и т. д.
Ониходистрофия – то заболевание, которое не имеет возрастных, сезонных, расовых и других особенностей. Оно может выступать в качестве симптома развития других соматических нарушений или самостоятельного патологического процесса. Но в любом случае ониходистрофия не должна игнорироваться, а ее появление следует рассматривать в качестве первого признака возникновения других нарушений в организме, пока не будет доказано обратное.
Ониходистрофия может поражать как ногти рук, так и ног. При этом могут страдать не все ногти сразу, а только один или несколько.
Важность своевременной диагностики и лечения заболевания обусловлена еще и тем, что оно может приводить к развитию осложнений. Наиболее опасными следствиями отсутствия лечения ониходистрофии любого вида являются:
- Онихомикоз – грибковое поражение ногтевой пластины, очень часто встречающееся при запущенных ониходистрофиях. В результате присоединения грибковой инфекции ногти еще больше деформируются и изменяют цвет, а впоследствии патогенная микрофлора с током крови может распространиться по организму и привести к микозам внутренних органов, развитию тяжелой формы аллергии на ряд лекарственных средств и другим осложнениям.
- Подногтевая меланома – грозное онкологическое заболевание, отличающееся агрессивным течением и способное уносить жизни людей. Для него характерно образование под ногтем темного пятна любой формы, полоски и т. д. Заболевание требует немедленного обращения к врачу.
Продольные полоски на ногтях форум. Что означают белые пятна на ногтях?
Многие хоть раз замечали на своих ногтях белые пятна или полоски – это лейконихии. Такая косметическая проблема довольно неприятна, так как появляется необходимость скрывать пятна под яркими лаками, а частое их использование делает ногтевую пластину более тонкой из-за недостатка кислорода. Появляются белые пятна из-за того, что пузыри воздуха застревают между кератиновыми пластинами, из которых состоит ноготь. Обычно на одном ногте возникает сразу несколько таких белых пятен, хотя они могут образовывать полосы и покрывать ноготь полностью. В последнем случае ситуацию нужно исправлять с помощью врача , а также в ситуации, если лейконихии увеличиваются в размерах или находятся сразу на нескольких ногтях. Если лейконихии часто появляются на ногтях, то нелишним будет посещение врача (для начала надо посетить кабинет дерматолога ), так как они могут свидетельствовать о многих внутренних проблемах. Если избегать стресса, механических и химических повреждений, питаться правильно и защищать ногти от возникновения грибка, эта проблема вряд ли когда-нибудь возникнет.Причины возникновения лейконихий
Поперечные борозды на ногтях, как убрать. Причины появления неровностей на ногтях?
1. Травма . Эта причина является самой распространенной, потому как в жизни современной женщины есть масса ситуаций, когда нужно применить упорство и силу. Уборка в квартире, работа на даче и уход за детьми - все это отражается на наших ногтях. Очень часто ногти травмируются из-за неправильного маникюра или пренебрежения качественными инструментами для ухода.
2. Заболевания . Достаточно часто ногти являются показателем здоровья человека. Различные неровности, белые пятна и расслаивание могут являться причиной авитаминоза или плохого питания, так и наличия в организме серьезных заболеваний. Обязательно пройдите обследования, прежде чем начать серьезную борьбу с данным косметическим недостатком. Врач выявить причину и назначит лечение, если простых процедур по уходу будет недостаточно.
3. Наличие грибка . Это неприятное заболевание развивается у людей независимо от того, насколько тщательно они за собой следят, ведь можно просто мыться в душе бассейна и получить инфекцию данного типа через обувь. В данном случае вы сможете легко избавиться от грибка, если воспользуетесь препаратами, которые пропишет дерматолог.
4. Генетическая предрасположенность . В этом случае медикаментозные методы лечения будут бесполезными, потому как эта склонность имеет достаточно сильное влияние, и побороть ее практически невозможно. Обязательно следите за тем, нет ли у вас заболеваний, посещайте врача и вместе выбирайте методы устранения данного дефекта. Иногда специалисты рекомендуют просто применять процедуры, которые позволяют визуально выравнивать поверхность ногтевой пластины.
Борозды на ногтях большого пальца. Изолированные ониходистрофии
К данной подгруппе заболеваний относятся: ломкость ногтей, онихошизис, борозды Бо, онихолизис, онихогрифоз, лейконихия, образование продольных борозд и гиперпигментация. Чаще всего они развиваются в результате ультрафиолетового облучения, механического и химического повреждения.
Ломкость ногтей — н аиболее распространённая деформация ногтевой пластинки. Она сопровождается обламыванием свободного края ногтя с разрушением всех его слоёв. Встречается преимущественно у женщин. Причины ломкости — частый контакт с горячей водой и злоупотребление маникюром.
Онихошизис — поперечное расслоение ногтевой пластинки без признаков воспаления. При этом заболевании ноготь правильно растёт до свободного края, после чего происходит расщепление ногтевой пластинки на 2-3 слоя. Наиболее часто поражаются ногти указательного, среднего и безымянного пальцев кистей. Причины — повторяющиеся мелкие механические травмы, в том числе неправильно выполненный маникюр, игра на струнных музыкальных инструментах и т. д.
Борозда Бо (маникюрная ониходистрофия) — другой частый вид дистрофии. Характеризуется появлением поперечной борозды на ногтевой пластинке. Зачастую она образуется на ногтях большого, указательного и среднего пальцев кистей. Причина — нарушение техники снятия гель-лака с помощью фрез.
Онихолизис — ча сто встречающаяся патология, при которой происходит разрыв связи ногтевой пластинки с ногтевым ложем. Отделившаяся часть ногтя может приобретать бело-серый оттенок. Поверхность ногтя, как правило, остаётся гладкой, но в случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции ногтевая пластинка становится неровной, шероховатой и бугристой, утолщённой или ломкой.
Причин онихолизиса довольно много. К ним относятся:
- травма или сдавливание ногтя;
- приём антибиотиков, таких как тетрациклин и фторхинолонов;
- использование некачественных лаков;
- авитаминоз;
- хронические дерматозы, заболевания нервной, эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем;
- невротические расстройства (онихотилломания — навязчивая привычка разрушать собственные ногти с использование различных приспособлений, и онихофагия — манера обкусывать ногти и заусеницы).
Онихогрифоз — резкое утолщение (гипертрофия) ногтевой пластинки с приобретением выпуклой формы. В процессе роста поражённый ноготь начинает закручиваться по типу спирали или рога. Цвет ногтевой пластинки становится грязно-жёлтым или бурым.
Точная причина онихогрифоза не установлена. Предполагается участие внешних и внутренних факторов. К внешним триггерам относят различные травмы ногтевого аппарата, обморожение, ношение тесной обуви, местные инфекции и ангидроз (нарушение потоотделения). К внутренним триггерам причисляют заболевания иммунной системы ( ВИЧ ), возрастные эндокринные нарушения, хронические заболевания кожи, сифилис и варикозное расширение вен нижних конечностей .
Лейконихия — н аиболее частая форма пигментации ногтей, при которой в толще ногтевой пластинки наблюдаются участки белого цвета различной формы и размера.
Различают три формы данного заболевания:
- точечная (пятнистая) или полосовидная (изменённые участки исчезают по мере роста ногтя);
- субтотальная (частичное поражение пластины);
- тотальная (стойкое поражение всего ногтя).
Причины заболевания: использование некачественного лака для ногтей, неграмотное проведение маникюра и педикюра, частый контакт со средствами бытовой химии, ношение тесной обуви, недостаток микроэлементов (железа, кальция, цинка) и витаминов групп А, Е, С, D.
Продольные борозды — поверхностные, слабо выраженные единичные или множественные линии на ногтях. Наблюдается как у здоровых людей, так и при дисфункции матрикса. Причины — недостаток цинка (в основном у вегетарианцев), неосторожное проведение и злоупотребление маникюром, травмы кутикулы или матрикса, снижение иммунитета и частые стрессы.
Гиперпигментация ногтя возникает при накоплении таких пигментов, как гемосидерин и меланин. В результате ногти приобретают жёлтый или коричневый оттенок. В зависимости от причины выделяют два типа гиперпигментации:
- лекарственная — после приёма тетрациклина и резорцина;
- химическая — после длительного использования маникюрных лаков.
Горизонтальные полосы на ногтях. Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото
- Главная
- Главная
- Статьи
- Подногтевая меланома: признаки, стадии, фото
Многие люди, обнаружившие у себя пятнышко под ногтем, начинают искать в интернете, что же это может быть? И обнаруживается, что это может оказаться смертельное заболевание –подногтевая меланома.
В этой статье мы разберем:
- понятие подногтевой меланомы;
- шансы возникновения этого вида опухоли;
- фото симптомов с гистологическим подтверждением;
- способы, как отличить подногтевую меланому от гематомы;
- процедуры для уточнения диагноза;
- прогноз и лечение.
Подногтевая меланома – что это?
Доля меланомы среди образований кожи составляет всего 4 %. Но именно от этого злокачественного новообразования умирают 80 % пациентов с опухолями кожи . В России в настоящий момент меланомой кожи заболевают около 8 717 человек в год (данные на 2012 г.) . Подногтевая меланома располагается в области ногтевого ложа и выглядит, как правило, в виде полоски на ногте.
Какие шансы возникновения этого вида опухоли у жителя России?
От общего числа меланом доля этой опухоли составляет всего 2 % , т. е. в абсолютных значениях у 170 человек в год. На фоне общего населения страны в 146 000 000 это, на мой взгляд, очень мало. В то же время низкий показатель заболеваемости не отменяет возможности заболеть.
Для представителей других фототипов кожи, отличных от 2-го, шансы могут сильно отличаться. Представители монголоидной и негроидной рас имеют более высокий (до 40 %) шанс заболеть меланомой ногтевого ложа .
Где чаще появляется подногтевая меланома?
Опухоль поражает чаще большие пальцы ног .
Как выглядит подногтевая меланома? Фото и признаки.
Все приведенные ниже картинки имеют гистологическое подтверждение, а не взяты из интернета. В квадратных скобках указан источник. Есть 2 наиболее частых признака:
Признак I
Чаще всего подногтевая меланома проявляется в виде полоски коричневого или черного цвета. Полоска начинается от ногтевого валика и заканчивается на крае ногтя. Это состояние называется продольной меланонихией. Некоторые лекарственные препараты могут приводить к появлению таких полос – ретиноиды и Доцетаксел (Таксотер) . Этот признак может быть и при состояниях, не связанных с меланомой, например, при грибковом поражении ногтя, пигментном невусе ногтевого ложа.
Подногтевой пигментный невус у мальчика 13 лет
Подногтевая меланома I ст., 0,2 мм по Бреслоу
Признак II
Наиболее частым признаком этого вида меланомы является симптом Хатчинсона – переход пигментации на ногтевой валик или кончик пальца. На 7 из 8 изображений, представленных ниже, виден этот признак. В то же время нельзя однозначно утверждать, что этот симптом бывает только при меланоме. Он может наблюдаться и при прозрачной кутикуле .
8 случаев подногтевых меланом in situ (начальная стадия)
Подногтевая меланома большого пальца c 4-м уровнем инвазии по Кларку, толщина по Бреслоу не указана
Подногтевая меланома, толщина по Бреслоу 1,5 мм
Как отличить подногтевую меланому от всего остального?
Вот достаточно простой алгоритм.
Алгоритм дифференциальной диагностики доброкачественной меланонихии и этого же состояния при меланоме
Правило ABCDEF при диагностике меланомы ногтевого ложа
А (age) возраст – пик заболеваемости подногтевой меланомы приходится на возраст от 50 до 70 лет, а также обозначает расы с повышенным риском: азиаты, африканцы – на их долю приходится 1/3 всех случаев меланомы.
B (brown to black) – цвет коричневый и черный, при ширине полосы более 3 мм и расплывчатых границах.
С (change) – изменение цвета ногтевой пластины или отсутствие изменений после лечения.
D (digit) – палец как наиболее частое место поражения.
E (extension) – распространение пигментации на ногтевой валик или кончик пальца (симптом Хатчинсона).
F (Family) – у родственников или у пациента меланома в прошлом или синдром диспластических невусов.
Как отличить гематому от подногтевой меланомы на дерматоскопии
Гематома:
- Передвигается под ногтем вместе с его ростом. Отследить это можно, сделав фото образования на фоне линейки, расположенной продольно. Важно отметить, что гематома не всегда появляется в связи с травмой.
- Цвет от красно-синего до черно-синего.
- Не переходит на кутикулу, ногтевой валик и кончик пальца.
- Не вовлекает весь ноготь в продольном направлении.
- Может меняться в пределах нескольких недель.
- Интенсивность окрашенности снижается от центра к периферии.
- Ей может предшествовать травма.
- Мелкие кровяные точки, ориентированные по направлению к краю ногтя, при дерматоскопии
Подногтевая меланома:
- Неоднородный цвет, нерегулярность полос при меланонихии.
- Треугольная форма полос.
- Распространяется на ногтевой пластине, свободном крае ногтя или кончике пальца.
- Разрушение или дистрофия ногтя.
Как устанавливается диагноз?
При подозрении на меланому ногтевого ложа есть 3 варианта развития событий:
- Наблюдение с фотофиксацией и повторными осмотрами.
- Биопсия с частичным удалением ногтевой пластины.
Полученный материал направляют на гистологическое исследование.