Горбатые и волнистые ногти: почему это происходит и как справиться с этим

Горбатые и волнистые ногти: почему это происходит и как справиться с этим

В клинической практике выделяют несколько видов ногтевых деформаций:

• Платонихия. Абсолютная плоскость ногтей, бывает врожденной или возникает под влиянием профессиональных факторов, нарушений метаболизма, заболеваний печени.
• Онихогрифоз. Сильное утолщение, уплотнение пластин с закругленными свободными краями в виде когтя птицы. По мере прогрессирования патологии их цвет меняется на серый или черный. Развивается вследствие возрастных изменений, обширного грибкового поражения, механических травм, ожогов, обморожений.
• Койлонихия. Неравномерное истончение структуры, напоминающее ложку: возвышение по бокам с западением центральной части. Данная форма может быть связана с наследственной предрасположенностью, воздействием химикатов, травмами, гормональным дисбалансом, анемиями.
• Склеронихия. Помутнение или пожелтение, а также повышение жесткости ногтей на фоне медленного роста. Деформация характерна для патологий лимфатической системы.
• «Гиппократовы ногти». Выпуклая форма роговой пластины, напоминающая линзу от часов. Такое изменение является специфическим признаком «барабанных палочек» — деформированных пальцев на фоне сердечной, легочной недостаточности.
• Гофрированные ногти. Волнистая пластинка за счет появления на ней поперечных бороздок (линий Бо-Рейли). Причиной патологического процесса могут быть нарушения питания, гиповитаминозы, болезнь Рейно, различные системные заболевания и пр.
• Наперстковидная деформация. Появление на них мелких ямок, как на поверхности наперстка. Форма свойственна для туберкулеза, псориаза, ревматизма.
• Онихомадезис. Отделение пластинки от ложа сверху или снизу. Появляется обычно после перенесенных вирусных инфекций.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое горбатые и волнистые ногти

Деформация ногтей — изменение формы ногтевой пластины. В норме ногти выглядят выпуклыми и вытянутыми в продольном направлении — без вогнутостей, вмятин, бороздок и бугорков. Любое отклонение от данного описания считается нездоровым и называется деформацией, которая сама по себе болезнью не является. Она лишь указывает на патологические процессы в организме человека — то есть служит признаком некоторого заболевания, которое нужно выявить и вылечить. Тогда со временем ногти приобретут нормальную, здоровую форму и вид. В этой статье рассказываем все о деформации ногтевых пластин на руках и на ногах — причинах и лечении, способах диагностики основной патологии, правилах ухода за деформированными ногтями.

Виды деформаций ногтей

В зависимости от формы ногтей выделяют следующие виды их деформаций:

• Платонихия — ногти выглядят абсолютно плоскими по всей длине и ширине.
• Онихогрифоз — свободный край ногтевых пластин скручивается и становится похожим на птичий коготь. Дополнительно увеличивается толщина ногтей, а их цвет меняется на темно-серый или черный.
• Койлонихия — ложкообразная деформация ногтей. Они обретают форму ложки — края пластины возвышаются, а по центру наблюдается углубление.
• Ногти Гиппократа — ногтевые пластины становятся очень широким и выпуклыми, напоминающими часовые стекла. Часто Гиппократовы ногти сочетаются с деформацией пальцев по типу барабанных палочек — их концевая фаланга увеличивается в размерах, становится красной и горячей на ощупь, а ногтевое ложе размягчается.
• Склеронихия — ногти становятся излишне жесткими, толстыми. Они теряют прозрачность и приобретают желтоватый оттенок, слегка изгибаются (деформируются), хотя это не является главным признаком склеронихии.
• Гофрированные ногти — появление поперечных бороздок, или линий Бо, которые придают поверхности пластинки волнистый вид.
• Наперстковидная деформация, или истыканность — поверхность ногтей напоминает наперсток. На ней появляются точечные углубления, которые могут покрывать часть или всю пластину.

Какие факторы могут привести к появлению горбатых и волнистых ногтей

Точная причина развития заболевания не установлена. Считается, что онихогрифоз возникает под воздействием экзогенных и эндогенных триггеров. К первым относят травмы, обморожения , тесную обувь, локальное нарушение кровоснабжения околоногтевых тканей, неаккуратную обработку ногтевых пластинок, ангидроз , местные инфекции кожи. Во вторую группу включены иммунные нарушения, сенсибилизация кожи, метаболические изменения в дерме, возрастные эндокринные сбои, физиологическое старение тканей, хронические дерматозы, варикоз , кератозы. Подобные изменения ногтей также могут наблюдаться при сифилисе . Описаны редкие случаи врождённого онихогрифоза, причиной которого становятся неустановленные генные мутации. Патогенез заболевания не изучен до конца. Единственным точно установленным фактом в развитии онихогрифоза является нарушение питания ногтевой пластинки.

Если в основе онихогрифоза лежит травма, ношение тесной обуви, отморожение, происходит образование подногтевой гематомы , которая механически сдавливает околоногтевые ткани, нарушая их питание и вызывая изменения в матрице ногтя. Роговые клетки утолщаются за счёт внутриклеточного удерживания экссудата, в них происходят диспропорциональные нарушения обменных процессов. Одновременно повреждённые кератиноциты начинают выделять провоспалительные цитокины, инициирующие воспаление в дерме. Т-лимфоциты продуцируют интерлейкины, которые усиливают экссудативные и пролиферативные процессы в околоногтевых тканях и в матрице ногтя. Набухшие, изменившие свой состав роговые клетки эпидермиса начинают усиленно делиться.

Один слой роговых клеток обгоняет другой, кератиноциты наслаиваются друг на друга, изменяя полотно ногтевой пластинки, её форму и цвет. Образовавшийся гиперкератоз нарушает связь ногтя с ногтевым ложем. Формируется гипертрофированный ноготь. Нечто похожее, за исключением образования подногтевой гематомы, происходит, если причиной онихогрифоза становится инфекция или гипогидроз. Хроническое воспаление провоцирует инфильтрацию ногтевого ложа, стимулирует процессы ороговения в матриксе и по всей длине роговой пластинки с образованием гиперкератотического ногтя.

Если же онихогрифоз спровоцирован эндогенными триггерами, то в основе изменения роговых пластинок лежат иммунные нарушения на фоне возрастных изменений физиологических свойств кожи и её придатков. Матрица ногтя с возрастом становится тоньше, в ней уменьшается количество воды, липидов. В эпидермисе и дерме запустевает часть кровеносных сосудов. Всё это приводит к нарушению питания придатков кожи, трофическим нарушениям, изменениям в химическом составе ногтя.

На этом фоне любое воздействие на кожу запускает воспаление в дерме, усиливает процесс пролиферации кератиноцитов в сочетании с неправильным ростом роговых клеток, которые образуют ногтевую пластинку. Возникает подногтевой гиперкератоз, ноготь утолщается, меняет окраску, деформируется, частично теряет связь с ногтевым ложем, со временем приобретая форму когтя. Усугубляет онихогрифоз сосудистая недостаточность, которая развивается у многих пациентов старше 60 лет, лекарственная сенсибилизация и сахарный диабет (повышенная ломкость сосудов).

Могут ли горбатые и волнистые ногти быть признаком какого-либо заболевания

Одновременные заболевания ногтей на руках и ногах встречаются достаточно редко, обычно пораженными оказываются ногти верхних конечностей.

Ногти Гиппократа

Крайние фаланги пальцев утолщаются, ногти становятся выпуклыми и круглыми. Первым это явление, поражающее руки, описал Гиппократ, за что оно и получило свое название. Не является самостоятельным заболеванием, может появиться как симптом при:

Иногда ногти Гиппократа могут быть наследственной или врожденной патологией. При раковых заболеваниях стремительно развивается в течение месяцев или недель, в других случаях процесс изменения может длиться годами.

Склеронихия

Гипертрофические изменения происходят как на руках, так и на ногах. Ногти твердеют, становятся прозрачными, принимая желтовато-серый оттенок, со временем могут отделяться от ногтевого ложа. Это считается проявлением эндокринных заболеваний, хотя главные причины возникновения склеронихии до сих пор не известны.

Онихогрифоз

Другое название – «птичий коготь». Может развиться как следствие обморожения или сильного ушиба.

Ноготь становится плотным и неровным, принимая неестественную окраску от серо-желтого и бурого до практически черного. Кроме того, его свободный край загибается, как у птицы, или закручивается спиралью.

Лечение состоит в размягчении поверхности ногтя салициловым пластырем или мазью, в запущенных случаях его могут соскоблить или удалить хирургическим путем.

Онихауксис

Разрастание подногтевой роговицы, которое сопровождается потемнением ногтя и воспалением ногтевого валика. Поражает 1-2 пальца, в редких запущенных случаях можно наблюдать его на всех пальцах рук и ног. Обычно проявляется как следствие недостаточного питания ногтя при таких заболеваниях, как:

Также причиной может стать травма или некачественный маникюр, иногда онихауксис предупреждает о нехватке в организме некоторых витаминов и минералов. Для коррекции назначают разжижающие и активирующие кровообращение препараты, при авитаминозе обогащают меню необходимыми полезными веществами и поливитаминами.

Онихомадезис

Иногда сопровождает грибковые или бактериальные заболевания ногтей на руках и ногах, нередко возникает вследствие механического повреждения или регулярного обгрызания ногтей (онихофагии). Ногтевое ложе воспаляется, сама матрица ногтя темнеет и через недолгое время сходит с пальца полностью. Происходит это как от свободного края, так и от внутреннего, в зависимости от причины болезни.

Лечение направлено на улучшение кровообращения в больном пальце посредством массажа, витаминов и медикаментов. Если онихомадезис инфекционного происхождения, соответственно, лечат вызвавшую его болезнь. Кроме того, стараются защитить оголившееся ногтевое ложе от грибков и бактерий, иначе пострадавший ноготь не вырастет никогда.

Поперечные борозды Бо (линии Бо-Рейля)

Появляются из-за угнетения ростовой зоны ногтя вследствие нарушений метаболизма, травмы или неудачного маникюра, довольно часто появляется у детей как реакция на вирусную инфекцию. В зависимости от течения болезни, может быть как одна, так и несколько, от чего ноготь выглядит волнистым.

Линия Бо имеет вид дуги, протяженной через всю поверхность ногтя от одного бокового валика к другому. Ее глубина может достигать 1 мм и напрямую зависит от тяжести течения болезни. В сложных случаях борозда может так сильно перетянуть ноготь, что его свободный край перестает получать достаточно питания, постепенно атрофируется и сходит с пальца.

После устранения фактора, спровоцировавшего появление линии Бо, дефекты на ногтях со временем проходят сами по себе.

Как отличить горбатые и волнистые ногти от других проблем с ногтями

Волнистые ногти на больших пальцах рук могут быть признаками различных заболеваний и состояний организма. Их появление может говорить о нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, печени или почек. Однако, необходимо отметить, что незначительные изменения в структуре ногтей не всегда свидетельствуют о серьезных проблемах со здоровьем.

Одним из частых диагнозов при волнистых ногтях является псориаз. Это хроническое воспалительное заболевание кожи, проявляющееся наличием сыпи, зудом и появлением пузырьков. Волнистые ногти у псориатика могут иметь ряд характерных особенностей, таких как утолщение, расслоение, появление ямок или пятен. Рекомендуется обратиться к дерматологу для постановки точного диагноза и назначения эффективного лечения.

• Другой возможной причиной волнистых ногтей может быть грибок. Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз) приводит к изменению и деформации пластинки ногтя. Помимо волнистости, ногти могут приобрести желтоватый оттенок, стать хрупкими и ломкими. Чтобы избавиться от грибка, следует обратиться к микологу и пройти соответствующее лечение.
• Тиреотоксикоз — это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормонов. Одним из симптомов этого заболевания могут быть волнистые ногти на больших пальцах рук. Остальные признаки тиреотоксикоза могут включать утолщение пальцев, повышенное покалывание и сухость кожи, повышенное потоотделение и дрожь. Обратитесь к эндокринологу для диагностики и получения рекомендаций по лечению.
• Волнистые ногти могут также быть признаком сердечной или легочной недостаточности. В этом случае, помимо волнистости, ногти могут приобрести голубоватый оттенок, что связано с недостаточным кислородным обменом в организме. Если вы заметили подобные изменения, немедленно обратитесь к кардиологу.

Могут ли горбатые и волнистые ногти быть связаны с неправильным уходом за ногтями

Деформация ногтевых пластин — это изменение структуры, качества, формы или вида ногтей, вызванное воздействием внутренних или внешних факторов. Такое состояние — не просто косметический дефект, а патологический процесс, требующий проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Причины деформации ногтевых пластин

Деформация ногтей на руках и ногах бывает врожденной и приобретенной. В первой ситуации изменения обусловлены нарушениями внутриутробного развития. Приобретенные формы связаны с влиянием внешних и внутренних негативных факторов. Они встречаются гораздо чаще, чем врожденные аномалии.

Преимущественно причиной приобретенных деформаций ногтевых пластин выступают:

• онихомикозы (грибковые поражения, составляют более 40% всех трансформаций);
• дерматологические заболевания (экзема, псориаз и другие виды дерматозов);
• механические травмы (ушибы, некорректная обработка кутикулы, грубое подрезание ногтей, онихофагия);
• взаимодействие с химическими веществами (чистящими средствами, бытовыми химикатами и пр.);
• использование активных методов наращивания ногтей, некачественных лаков;
• хронические патологии внутренних органов (дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем);
• эндокринные нарушения, гормональный дисбаланс;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов (антибиотиков, химиотерапевтических медикаментов);
• ношение тесной, грубой обуви (актуально для роговых пластин пальцев ног);
• онкологические процессы.

Нередко ногти изменяют свою структуру в результате гиповитаминоза, дефицита микроэлементов, белкового голодания при диетах, коллагенозов.

Классификация

В клинической практике выделяют несколько видов ногтевых деформаций:

• Платонихия. Абсолютная плоскость ногтей, бывает врожденной или возникает под влиянием профессиональных факторов, нарушений метаболизма, заболеваний печени.
• Онихогрифоз. Сильное утолщение, уплотнение пластин с закругленными свободными краями в виде когтя птицы. По мере прогрессирования патологии их цвет меняется на серый или черный. Развивается вследствие возрастных изменений, обширного грибкового поражения, механических травм, ожогов, обморожений.
• Койлонихия. Неравномерное истончение структуры, напоминающее ложку: возвышение по бокам с западением центральной части. Данная форма может быть связана с наследственной предрасположенностью, воздействием химикатов, травмами, гормональным дисбалансом, анемиями.
• Склеронихия. Помутнение или пожелтение, а также повышение жесткости ногтей на фоне медленного роста. Деформация характерна для патологий лимфатической системы.
• «Гиппократовы ногти». Выпуклая форма роговой пластины, напоминающая линзу от часов. Такое изменение является специфическим признаком «барабанных палочек» — деформированных пальцев на фоне сердечной, легочной недостаточности.
• Гофрированные ногти. Волнистая пластинка за счет появления на ней поперечных бороздок (линий Бо-Рейли). Причиной патологического процесса могут быть нарушения питания, гиповитаминозы, болезнь Рейно, различные системные заболевания и пр.
• Наперстковидная деформация. Появление на них мелких ямок, как на поверхности наперстка. Форма свойственна для туберкулеза, псориаза, ревматизма.
• Онихомадезис. Отделение пластинки от ложа сверху или снизу. Появляется обычно после перенесенных вирусных инфекций.

Какие средства можно использовать для устранения горбатых и волнистых ногтей

И так, только что вы узнали о всех возможных причинах появления волнистости и ребристости на ногтях рук и ног, а сейчас мы рассмотрим все возможные способы борьбы с этим состоянием.

Рекомендации, как исправить волнистые ногти:

1. Женщинам стараться как можно реже красить ногти обыкновенными лаками на ацетоновой основе.
2. Использовать ногтевую базу необходимо только высокого качества с лечебным эффектом. Наносить ее необходимо на ногти в тех случаях, если вы хотите визуально скрыть волнистость и неровности.
3. Делать только необрезной маникюр.
4. Вы можете обратиться к профессиональному мастеру по ногтевому искусству для японского маникюра. Он настолько скрывает недостатки, что, если даже близко присмотреться, вы ничего не увидите. С помощью этой техники ваши ручки будут очаровательными всегда!
5. Пропейте специальный витаминный комплекс, который направленный на укрепление ногтей и волос. Конечно, перед этим обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом.
6. Делайте ванночки с добавлением морской соли и эфирных масел.
7. Пользуйтесь увлажняющими кремами для рук, ногтей и кутикулы. Обратите внимание на то, что средство должно быть гипоаллергенным и высокого качества. Лучше всего приобретать такую косметику в специальных аптеках.
8. Защищайте кожу рук и ваши ногти от воздействия бытовой химии. Ко всему этому, уборку в доме и на приусадебном участке, мы настоятельно рекомендуем производить в защитных перчатках!
9. Ваши руки не должны быть постоянно мокрыми, поэтому не проводите долгих процедур с водой.

Могут ли горбатые и волнистые ногти быть связаны с неправильной пищей

1. Травма . Эта причина является самой распространенной, потому как в жизни современной женщины есть масса ситуаций, когда нужно применить упорство и силу. Уборка в квартире, работа на даче и уход за детьми - все это отражается на наших ногтях. Очень часто ногти травмируются из-за неправильного маникюра или пренебрежения качественными инструментами для ухода.

2. Заболевания . Достаточно часто ногти являются показателем здоровья человека. Различные неровности, белые пятна и расслаивание могут являться причиной авитаминоза или плохого питания, так и наличия в организме серьезных заболеваний. Обязательно пройдите обследования, прежде чем начать серьезную борьбу с данным косметическим недостатком. Врач выявить причину и назначит лечение, если простых процедур по уходу будет недостаточно.

3. Наличие грибка . Это неприятное заболевание развивается у людей независимо от того, насколько тщательно они за собой следят, ведь можно просто мыться в душе бассейна и получить инфекцию данного типа через обувь. В данном случае вы сможете легко избавиться от грибка, если воспользуетесь препаратами, которые пропишет дерматолог.

4. Генетическая предрасположенность . В этом случае медикаментозные методы лечения будут бесполезными, потому как эта склонность имеет достаточно сильное влияние, и побороть ее практически невозможно. Обязательно следите за тем, нет ли у вас заболеваний, посещайте врача и вместе выбирайте методы устранения данного дефекта. Иногда специалисты рекомендуют просто применять процедуры, которые позволяют визуально выравнивать поверхность ногтевой пластины.

Как избежать горбатых и волнистых ногтей

Современная практическая дерматология выделяет врождённые койлонихии – ложкообразные ногтевые пластинки, формирующиеся из-за генных мутаций, которые определяют наследственный характер патологии, и приобретенные койлонихии – разновидность ониходистрофий, сформировавшихся у пациентов с течением времени.

В число врожденных койлонихий включают:

• Кератоз Меледа – врожденная прогрессирующая акрокератома, ладонно-подошвенный трансградиентный кератоз Сименса, наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Чаще всего возникает в результате инцеста. Клинически сочетается с поражением кожи рук и ног, проявляется гиперемией, шелушением, сопровождается атопией и пиодермией .
• Монилетрикс – наследуемая по аутосомно-доминантному типу чёткообразная атрофия и потеря волос.
• Синдром сочетанного поражения ногтей и коленной чашечки – мутации гена LMX1B с аутосомно-доминантным наследованием. Сочетается с поражением костей и почек, клинически проявляется дисплазией ногтей и надколенника.
• Недержание пигмента ( болезнь Блоха-Сульцбергера ) – редкая наследственная аномалия развития эктодермы, включающая поражения ногтей, кожи, зубов и глаз.
• Трихотиодистрофия – аутосомно-рецессивное наследственное заболевание с ломкостью волос и ногтей из-за минимума матричных белков.

Приобретенными койлонихиями являются:

• Временные койлонихии новорожденных – деформация ногтей из-за их физиологической тонкости. По мере взросления ногти приобретают нормальную форму без терапевтического вмешательства.
• Койлонихии как симптом хронических соматических заболеваний (инфекции, анемия, патологии щитовидной железы).
• Койлонихии при симптоме Пламмера-Винсона-Патерсона-Келли , сопряжённого с плоскоклеточным раком пищевода.