Лечение воспаления ногтя большого пальца: основные методы и рекомендации

Лечение воспаления ногтя большого пальца: основные методы и рекомендации

Воспаление ногтя большого пальца — это довольно распространенное заболевание, которое может вызвать значительные дискомфорт и боль. В этой статье мы рассмотрим основные методы лечения воспаления ногтя большого пальца и дадим важные рекомендации для предотвращения этого заболевания.

Причины воспаления ногтя большого пальца

Воспаление ногтя большого пальца может быть вызвано различными причинами, такими как травма ногтя, плохое соответствие обуви, гигиенические нарушения и т.д.

Основные методы лечения воспаления ногтя большого пальца

1. ЛФК

~~~~~

Лечение воспаления ногтя большого пальца может быть начато с лечебных физических упражнений (ЛФК). ЛФК помогает улучшить кровообращение в области пораженного ногтя, а также снижает воспаление и боль.

2. Лечение лекарственными средствами

Лечение воспаления ногтя большого пальца также может быть начато с применения лекарственных средств, таких как антибиотики, противовоспалительные препараты и другие. Важно обратиться к врачу, чтобы определить наиболее подходящий метод лечения для вашего случая.

3. Хирургическое лечение

В некоторых случаях возможно хирургическое лечение воспаления ногтя большого пальца. Хирургическое вмешательство может быть необходимо, если воспаление ногтя продолжается долгое время или если лечение лекарственными средствами не дает результатов.

Рекомендации для предотвращения воспаления ногтя большого пальца

1. Правильный подбор обуви

Обувь должна быть удобной и не сдавливающей ноги. Особенно важно, чтобы обувь была правильной длины и ширины.

2. Гигиена ногтей

Правильная гигиена ногтей помогает предотвратить воспаление ногтей. Важно регулярно мыть ноги и ногти, а также стричь ногти правильно.

3. Профилактика травм

Профилактика травм ногтей также важна для предотвращения воспаления ногтей. Важно избегать сильных ударов ногтей об твердую поверхность и носить защитные обувь и перчатки при выполнении опасных работ.

4. Диета

Правильная диета также может помочь предотвратить воспаление ногтей. Важно потреблять достаточное количество витаминов и минералов, которые необходимы для здоровья ногтей.

В заключение, лечение воспаления ногтя большого пальца может быть начато с лечебных физических упражнений, применения лекарственных средств и хирургического вмешательства. Важно обратиться к врачу, чтобы определить наиболее подходящий метод лечения для вашего случая. Также важно соблюдать правила гигиены ногтей, правильный подбор обуви, профилактику травм и правильную диету для предотвращения воспаления ногтей.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое воспаление ногтя большого пальца

Гнойное воспаление тканей пальца вызывает патогенная микрофлора, которая проникает через защитный барьер — кожу. Чаще всего это происходит в результате травм: микроповреждений или открытых ран. Это может случиться с каждым: во время приготовлении пищи и хозяйственных работ могут появиться порезы, колотые ранки и ссадины; при работе или игре с деревянными предметами — занозы; при неумелом маникюре — заусеницы и царапины.

Чаще всего гнойное воспаление вызывают золотистые и гемолитические стафилококки, реже — стрептококки, меньше случаев приходится на другие микроорганизмы и бактериальные ассоциации. Неблагоприятны с точки зрения тяжести течения и прогноза панариции, вызванные сочетанием аэробной и анаэробной флоры, т. е. бактерий, способных выживать в среде с кислородом и без него.

Сразу после повреждения в зависимости от его силы и степени возникают дискомфорт или боль. Также может появиться небольшое кровотечение из повреждённых тканей. Затем боль стихает, ранка даже может полностью зажить. Но тем временем проникшие сквозь кожу микроорганизмы начинают размножаться и повреждать клетки и ткани. В борьбу с ними вступают клетки иммунной системы, часть из них гибнет, образуя гнойное отделяемое.

В силу анатомических особенностей инфекция при панариции может быстро распространиться вглубь тканей. Так, от кожи кисти к ладонному апоневрозу идут многочисленные соединительнотканные волокна. Почти перпендикулярно им в толще клетчатки расположены продольные пучки соединительной ткани. В результате клетчатка оказывается разделена на крошечные ячейки, напоминающие пчелиные соты. Это строение способствует проникновению инфекции вглубь тканей, но препятствует разлитому распространению воспаления.

Воспалённая клетчатка пальца

При напряжении гноя в гнойнике он как бы вдавливается в межфасциальные пространства, влагалища сухожилий и распространяется вглубь по глубоким структурам и вверх по конечности. Именно поэтому без адекватного лечения гнойный процесс быстро прогрессирует и поражает сухожилия, кости и суставы, в более тяжёлых случаях инфекция может распространиться по всему организму.

Какие симптомы свидетельствуют о воспалении ногтя большого пальца

К характерными осложнениям относят:

• Подкожный панариций — возникает в подкожной клетчатке в области сгибательных поверхностей пальцев. Проявляется напряжением мягких тканей и сг лаженностью межфаланговой борозды вблизи воспалительного очага. При подкожном панариции гной обычно распространяется вглубь, из-за чего воспаление может перейти на сухожилия, суставы и кости.
• Подногтевой панариций — скопление гноя под ногтевой пластиной. Может сопровождаться интенсивной пульсирующей болью, покраснением и отёком пальца, повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами. Так как прорваться гною некуда, он может привести к развитию глубоких форм панариция.
• Сухожильный панариций — это тяжёлая форма панариция, при которой воспалительный процесс затрагивает влагалище сухожилий пальцев. Обычно он развивается, если человек не лечил поверхностную форму панариция или получил травму, повредившую сухожильное влагалище. Особенно опасны сухожильные панариции большого пальца и мизинца, так как их сухожильные влагалища распространяются до запястья и предплечья. При этой форме заболевания палец опухает и сильно болит по всей длине сухожилия. Боль усиливается при попытке разогнуть или согнуть палец, а отёк иногда распространяется на кисть и предплечье. Часто возникает контрактура — невозможность или ограничение пассивных движений в пальце.

Сухожильные влагалища пальцев

• Суставной панариций — возникает при осложнениях других форм панариция или после ранения межфаланговых или пястно-фаланговых областей пальца с тыльной стороны, где суставы защищены лишь тонким слоем кожи. В этом случае сустав приобретает веретенообразную форму, в его проекции отмечается выраженный отёк и покраснение, тыльные межфаланговые борозды сглаживаются. При вовлечении в воспалительный процесс связочного, хрящевого и костного аппарата возникает патологическая подвижность пальца.
• Костный панариций — это воспалительный процесс в костях пальцев. Обычно он возникает как осложнение других видов панариция, но может появиться и в результате первичной травмы, после которой в кость попадает инфекция. Заподозрить развитие такого осложнения можно при отёке пальца, который не проходит даже после санирующей операции и продолжительного выделения экссудата (жидкости воспалительного происхождения) из раны.
• Пандактилит — тотальное воспаление всех слоёв и тканей пальца. Чаще всего возникает, если лечение других форм панариция было запоздалым или проводилось недостаточно тщательно. В этом случае палец отекает и приобретает багрово-синюшный оттенок. При прикосновении возникает сильная боль, активные и пассивные движения невозможны из-за усиления болевого синдрома. На пальце появляется множество ран и свищей с выделением гноя.
.

Какие факторы могут привести к воспалению ногтя большого пальца

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Вросши ноготь

Основные причины возникновения заболевания:

1. Неправильный уход за пальцами стоп:
2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев :
6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
10. травма стопы;
11. сахарный диабет, подагра и др.

.

Какие методы лечения воспаления ногтя большого пальца существуют

Способ лечения вросшего ногтя определяет врач в зависимости от стадии заболевания, того, какие виды терапии использовались раньше (если заболевание рецидивирует), и общего состояния здоровья пациента. Учитывают, есть ли у человека аллергия на местные анестетики, нарушения свёртываемости крови. Также не все способы лечения допустимы во время беременности.

Если край ногтя только врезался в мягкие ткани, но всё ещё может свободно отрастать, применяют консервативную (безоперационную) терапию. Если же отрастание ногтя было затруднено и произошло его врастание в ткани, потребуется хирургическое лечение. Консервативные способы терапии на этой стадии болезни неэффективны: такое лечение даст только временный эффект за счёт уменьшения воспаления, однако со временем онихокриптоз рецидивирует, поскольку его причина не была устранена.

Безоперационные методы

В начале лечения устраняют факторы, способствующие врастанию ногтя. Так, пациенту следует тщательно мыть стопы, сменить тесную обувь на удобную, наносить на воспалённое место местную мазь с антибиотиком, которую порекомендует врач.

Если край ногтя только врезался, но не врос в мягкие ткани, врач может предложить один из безоперационных методов лечения. Они помогают устранить врезание ногтя, чтобы предупредить дальнейшее травмирование околоногтевых валиков и врастание ногтевой пластины.

Основные безоперационные методы лечения вросшего ногтя:

• установка ватного тампона под угол ногтя: вросший угол ногтя приподнимают с помощью специального инструмента и вставляют под него ватный тампон. Это позволяет предупредить дальнейшее врастание ногтя и развитие воспаления;
• помещение нити между вросшей ногтевой пластиной и воспалённым околоногтевым валиком: такая техника выступает альтернативой использованию ватного тампона и в некоторых случаях позволяет быстро облегчить состояние пациента и снизить боль в области пальца;
• наложение желобной шины (рукава): тонкую виниловую трубку разрезают сверху вниз. Получившуюся шину, по форме напоминающую рукав, надевают на боковой край ногтя и фиксируют липкой лентой. Это позволяет быстро облегчить боль в области пальца.

Кроме того, для облегчения состояния пациента дополнительно могут использовать тейпирование . Суть этой техники заключается в том, чтобы снизить давление бокового края ногтя на повреждённый околоногтевой валик. Для этого один конец тейпа (специальной эластичной ленты) приклеивают на вросший ноготь, а другой обматывают вокруг пальца. В результате край ногтя оттягивается от кожи, что позволяет уменьшить боль.

Чтобы предупредить рецидив болезни, пациенту могут предложить установку проволоки . Для этого в свободном (переднем) крае ногтя делают два отверстия, куда вставляют эластичную проволоку. Её изгибают вперёд. При этом проволока натягивает ноготь и таким образом помогает исправить его форму. Более сложный вариант исправления деформированного ногтя проволокой предполагает наклеивание на ноготь специальной корректирующей системы с петлёй, которая внешне напоминает брекет-систему для зубов и работает по тому же принципу. Такой способ особенно эффективен в том случае, если у человека от рождения такая форма ногтей, при которой их края как бы утоплены в мягкие ткани пальца.

Проволочная система помогает исправить форму ногтя, тейп — снизить боль, а ватные тампоны под углами ногтя препятствуют его дальнейшему врастанию

Удаление вросшего ногтя

Если ноготь не может свободно отрастать и врос в мягкие ткани, обойтись без хирургического вмешательства не получится.

Операции при вросшем ногте проводят под местной анестезией. Тип хирургического вмешательства выбирает врач в зависимости от состояния пациента, ногтевой пластины (поражена грибком или нет) и особенностей врастания.

Виды операций при вросшем ногте:

• краевая резекция ногтя: такая операция предполагает механическое (с помощью хирургических инструментов) удаление небольшого фрагмента вросшего ногтя (1–2 мм) вместе с разрушением его ростковой зоны (матрикса) (область у основания ногтя) механическим или химическим путём (воздействуя на матрикс фенолом, гидроксидом натрия или трихлоруксусной кислотой), чтобы не допустить рецидива болезни. При этом околоногтевой валик не трогают;
• краевая резекция ногтя с резекцией околоногтевого валика (радикальная операция при вросшем ногте): это более травматичная операция, которая предполагает, помимо удаления края вросшего ногтя вместе с зоной его роста, ещё и формирование новой зоны роста ногтя в области околоногтевого валика, который затем ушивают;
• удаление врастающего ногтя и полная матриксэктомия: наиболее радикальный метод лечения онихокриптоза, предполагающий полное удаление ногтевой пластины при вросшем ногте с разрушением химическим или механическим путём клеток роста ногтя (матрикса). При полноценной и полной матриксэктомии ноготь больше не растёт. Если причиной врастания ногтя стала грибковая инфекция, то ногтевую пластину всегда удаляют полностью, затем её отправляют в лабораторию для исследования на грибок.

Какие средства можно использовать для лечения воспаления ногтя большого пальца

Учтите, что лечение вросшего ногтя консервативными методами будет эффективным только в начальной стадии развития, поэтому затягивать момент посещения врача не стоит – будет проще избавиться от проблемы. Нижеследующие методы консервативного лечения вросшего ногтя можно применять в домашних условиях:

Ванночки с марганцовкой, пищевой содой или морской солью . Проводить их нужно 2-4 раза в сутки, вода должна быть горячей, но не обжигающей, каждый день нужно чередовать растворы – сегодня ванночка с марганцовкой, завтра – с морской солью и так далее. Под воздействием горячей воды кожа в месте вросшего ногтя размягчается, ее можно будет аккуратно отодвинуть (ни в коем случае не срезать!) и удалить ноготь. После процедуры место обрезания ногтя нужно обработать йодом. Бинт, смоченный Хлоргексидином . Нужно сделать неплотную марлевую салфетку из бинта, смочить ее Хлоргексидином и вставить между ногтем и валиком, оставить до полного высыхания, после чего снова нанести лекарственный препарат на салфетку. Каждый день нужно понемногу продвигать марлевую салфетку, тем самым постепенно освобождая все больше ногтевой пластины. Как только станет возможным, ноготь просто обрезается. Если проводить подобную процедуру регулярно, то лечение будет весьма эффективным. Компресс . Нужно взять 10 мл димексида и развести 20 мл воды, добавить к полученному составу 1 ампулу анальгина и 1 мл дексаметазона. Полученной смесью намочить марлевую салфетку, приложить к проблемному месту, сверху накладываем полиэтилен и забинтовываем палец. Такие компрессы нужно делать на ночь, в течение 3-4 дней подряд. Если через это время никакого результата не будет, то нужно обратиться за помощью к хирургу.

Как лечить воспаление ногтя большого пальца дома

Почему врастает большой ноготь на ноге? Выделяют несколько групп причин этого состояния.

С одной стороны, есть внешние причины вросшего ногтя, которые касаются неправильного ухода за ногтевой пластиной, ношения неудобной обуви. С другой стороны, существуют заболевания, которые провоцируют онихокриптоз.

К внешним причинам относятся:

• Неправильное проведение гигиенических процедур и педикюра. Фактором, из-за которого формируется врастание ногтя, становится неаккуратность при обрезании ногтей. Например, человек случайно или намеренно срезает уголок ногтя, не замечает сформировавшуюся заусеницу или наличие острого края. Сильно вросший ноготь формируется еще и из-за того, что человек подстригает ногти слишком коротко. Незнание правил выполнения педикюра приводит к воспалению и врастанию ногтя.
• Высокая нагрузка на ноги. Вросший ноготь на большом пальце может появиться из-за слишком серьезной нагрузки на ноги в силу профессиональной деятельности человека или других обстоятельств. Дело здесь в давлении, которое оказывает тело на стопы и ногтевую пластину, что непременно сказывается на росте ногтя.
• Неудобная или узкая обувь. При ношении обуви меньшего размера уменьшается промежуток для расположения пальцев, что становится угрозой для неправильного роста ногтевой пластины. А узкий нос обуви усугубляет ситуацию: пальцы принимают вынужденное положение, и ноготь растет не в соответствии с нормой.